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月經(jīng)持續(xù) 20 天未干凈可能由多種因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮等進(jìn)行調(diào)理。 2.婦科炎癥：如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，炎癥刺激子宮內(nèi)膜，使其充血、水腫，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)延長。通常需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.子宮息肉：子宮內(nèi)的息肉可能使子宮內(nèi)膜面積增大，影響子宮的正常收縮和止血功能。確診后多通過宮腔鏡手術(shù)切除息肉。 4.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會(huì)影響子宮的收縮和內(nèi)膜的脫落，引起月經(jīng)異常。較小的肌瘤可先觀察或藥物治療，如米非司酮；較大的肌瘤往往需要手術(shù)治療。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，導(dǎo)致血液凝固能力下降，月經(jīng)出血不易止住。需要進(jìn)一步檢查凝血功能，針對病因治療。 月經(jīng)持續(xù)時(shí)間過長可能是多種原因引起的，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時(shí)，在治療期間要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

根據(jù)病史，考慮功能失調(diào)性子宮出血，內(nèi)分泌紊亂所致，暫不能排除子宮內(nèi)膜病變。建議行B超和性激素六項(xiàng)檢查，并行分段診刮術(shù)，若可排除內(nèi)膜不良病變，術(shù)后可服用媽富隆調(diào)經(jīng)治療，還可配合中藥調(diào)理。

你好，根據(jù)你提供的信息我們分析這可能是月經(jīng)不調(diào)造成的，引起月經(jīng)不調(diào)的情況很多，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增殖癥、子宮內(nèi)膜異位癥以及內(nèi)分泌水平異常等，鑒于你這情況建議去醫(yī)院做個(gè)婦科B超檢查以及性激素六項(xiàng)檢查，查明病因之后再對癥的進(jìn)行治療，平時(shí)要少吃辛辣生冷的食物，祝您早日康復(fù)！

建議作婦科檢查、B超

您這樣的情況，要及早去婦科檢查治療，可能是宮頸或子宮有了炎癥，才會(huì)月經(jīng)不止。