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腦梗后出現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對(duì)

脫髓鞘疾病

我爸爸自2009年患輕度腦梗后,發(fā)現(xiàn)其反應(yīng)遲鈍,經(jīng)腦CT檢查患有腦髓質(zhì)脫髓鞘,現(xiàn)在情況比較厲害反映他遲鈍,小便失禁,又患上了冠心病,口服藥吃不進(jìn),勉強(qiáng)吃下立馬就嘔吐,人特消瘦,一天到晚總是不由自主的打嗝,身上就是現(xiàn)在都是涼的。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    朱慧麗 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    患者腦梗后出現(xiàn)腦髓質(zhì)脫髓鞘、反應(yīng)遲鈍、小便失禁、冠心病、嘔吐、消瘦、打嗝、身體發(fā)涼等癥狀,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行治療和護(hù)理,包括疾病本身、身體機(jī)能、藥物反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理因素等。 1.疾病本身:腦梗和腦髓質(zhì)脫髓鞘會(huì)影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍等癥狀。治療上可使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 2.身體機(jī)能:小便失禁可能與神經(jīng)損傷有關(guān)。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時(shí)使用尿失禁護(hù)理產(chǎn)品。 3.藥物反應(yīng):口服藥吃不進(jìn)且嘔吐,可能是藥物副作用或吞咽功能障礙??烧{(diào)整藥物劑型或通過(guò)鼻飼給藥。 4.營(yíng)養(yǎng)狀況:消瘦可能是營(yíng)養(yǎng)攝入不足。需保證飲食均衡,必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 5.心理因素:患病后的心理壓力可能影響身體狀況。家人要給予關(guān)心和支持,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于患者的復(fù)雜病情,需要綜合評(píng)估和治療,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和心理關(guān)懷,以提高生活質(zhì)量。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科就診,制定個(gè)性化的治療方案。

    2025-03-31 02:53
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    老年癡呆癥指的是記憶,思維,分析判斷,視空間辨認(rèn),情緒等方面發(fā)生了障礙.一般老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱匿,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開(kāi)始.初期表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開(kāi)始時(shí)忘記講過(guò)的.話,做過(guò)的事或重要的約會(huì)等,慢慢地連往事也遺忘了.與此同時(shí),思維分析,判斷能力,視空間辨別功能,計(jì)算能力等也有所降低,但有時(shí)還可以保持過(guò)去熟悉的工作或技能.病情加重后這時(shí)除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認(rèn)障礙明顯加重,很容易迷路.常見(jiàn)的還有穿衣也很困難,或把褲子當(dāng)衣服穿;不認(rèn)識(shí)朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字病人進(jìn)入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯,穿衣,洗澡均需人照顧,大小便失禁我們用中藥改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)

    2016-01-27 09:41
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    所謂的老年癡呆癥,指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶,思維,分析判斷,視空間辨認(rèn),情緒等方面發(fā)生了障礙.一般老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱匿,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開(kāi)始,如果不注意,通常不容易發(fā)現(xiàn),常聽(tīng)有些老年人說(shuō):“老了,記性不行了,不中用了.”這其實(shí)可能就是老年癡呆癥的先兆,按照病情的發(fā)展,可大致分為三個(gè)階段:第一階段(健忘期):這個(gè)階段的表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開(kāi)始時(shí)忘記講過(guò)的話,做過(guò)的事或重要的約會(huì)等,慢慢地連往事也遺忘了.與此同時(shí),思維分析,判斷能力,視空間辨別功能,計(jì)算能力等也有所降低,但有時(shí)還可以保持過(guò)去熟悉的工作或技能.第二階段(混亂期):這時(shí)除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認(rèn)障礙明顯加重,很容易迷路.常見(jiàn)的還有穿衣也很困難,或把褲子當(dāng)衣服穿;不認(rèn)識(shí)朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時(shí)會(huì)自言自語(yǔ).第三階段(極度癡呆期):病人進(jìn)入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯,穿衣,洗澡均需人照顧,大小便失禁.根據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,對(duì)于老年癡呆癥至今還沒(méi)有特效藥物和治療方法.臨床上常使用可以增加乙酰膽堿這種神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量的藥物來(lái)治療,從而改善病人的智力,行為能力和控制情緒能力,提高病人的生活質(zhì)量.除了必要的藥物治療之外,家庭治療和護(hù)理也非常重要.掌握和運(yùn)用與病人相處的方式方法家人在與病人講話之前要先說(shuō)明自己是他(她)的什么人,這樣便于溝通;對(duì)病人說(shuō)話要慢慢說(shuō),而且要說(shuō)得很清楚,千萬(wàn)不要大聲喊叫,這樣可能刺激病人的情緒,導(dǎo)致病情惡化;不要命令病人做什么事情,對(duì)病人說(shuō)話句子要簡(jiǎn)短,清晰,不要把他們弄糊涂了;要有耐心,千萬(wàn)不要著急,跟病人說(shuō)話,如果他們一次沒(méi)有聽(tīng)懂,可以慢慢重復(fù)兩三遍,直到他們明白為止.親人的行為舉止表情要保持自然,不要夸張;與病人交談時(shí),要看著他們的眼睛,保持適當(dāng)距離,因?yàn)榭康锰?他(她)會(huì)感到害怕,離得太遠(yuǎn),他(她)又聽(tīng)起來(lái)費(fèi)勁;我們?nèi)绻咏?她),動(dòng)作盡量輕,而且要從正面走近,不要從后面接近,這樣很容易嚇倒他(她),導(dǎo)致情緒失控;微笑,親切的目光和表情,這些都給病人以鼓勵(lì).病人的家庭治療和護(hù)理要有專(zhuān)人按時(shí)安排病人吃飯,服藥,休息和外出活動(dòng),最好設(shè)置一個(gè)時(shí)間表.如果家人沒(méi)有時(shí)間負(fù)責(zé)的話,要向請(qǐng)的護(hù)理人員或者保姆交代清楚.將藥品放在一個(gè)固定的地方,并貼上標(biāo)明藥品名稱(chēng),用法,劑量的標(biāo)簽.在衣柜和抽屜上貼上標(biāo)簽,上面寫(xiě)明里面的物品名稱(chēng).衣柜和抽屜中的東西要碼放整齊,便于患者需要時(shí)及時(shí)找到.在顯而易見(jiàn)的地方,貼上提示字條,以免病人外出時(shí)忘記關(guān)掉家用電器的電源,煤氣閥門(mén)和大門(mén)等.給病人帶上標(biāo)記家庭地址,電話和回家路線用的卡片,以備不時(shí)之需.如病人外出時(shí)發(fā)病,可以依據(jù)卡片勾起回憶,好心人也能夠?qū)⒉∪俗o(hù)送回家.將重要電話號(hào)碼做成卡片放在顯眼的位置,還要在電話號(hào)碼的旁邊貼上該號(hào)碼使用者的照片.盡管老年癡呆癥的發(fā)病率是隨年齡的增大而增加,但是如果在生活中,多多注意老年人的飲食,健康,社交等方面,老年癡呆癥是可以預(yù)防和減少其發(fā)生的幾率的.美國(guó)紐約哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家是對(duì)1772名當(dāng)時(shí)年齡為65歲以上的老人進(jìn)行為期7年的跟蹤研究后,得出了這一結(jié)論.他們公布最新研究結(jié)果顯示,閱讀,看電影,散步,外出用餐,訪友等休閑活動(dòng)可能有助于降低罹患阿爾茨海默癥(又名老年癡呆癥)的風(fēng)險(xiǎn).研究將種族,教育,職業(yè)等因素考慮在內(nèi),經(jīng)常參與休閑活動(dòng)的老人患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)比其他人小38%.在各種休閑活動(dòng)中,諸如閱讀之類(lèi)的智力活動(dòng)對(duì)預(yù)防老年癡呆癥的作用最大,其次是社會(huì)性活動(dòng)和體力活動(dòng).

    2016-01-27 09:02
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    親智能藥物:腦康復(fù)、腦復(fù)新。提高膽堿能活性的藥物,膽堿脂酶抵制劑如四氫氨基丫,啶石杉?jí)A甲,檳榔素

    2016-01-26 19:35
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!!一般說(shuō)60歲以上的人機(jī)體逐漸進(jìn)入衰老,腦組織也開(kāi)始萎縮,因此,生理功能也自然地減退.如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發(fā)因素,則更促使腦組織衰變的功能減退.腦組織的器質(zhì)性病變,若在其他因素刺激下,就有可能出現(xiàn)精神障礙.由于醫(yī)療保健水平的提高,人們的壽命普遍延長(zhǎng),老年性癡呆隨著年齡的增大發(fā)病率增高.主要還是中藥治療!!老年癡呆癥,病位在腦,病本在腎,常累及心,肝,脾多臟功能紊亂.臨床以本虛標(biāo)實(shí)多見(jiàn),無(wú)論臨床證情如何多變,腎虛髓少是其主要病機(jī).補(bǔ)腎填髓是治療本病的基本方法.治療常能收到滿意效果.祝你健康快樂(lè)!!非常高興為你解答問(wèn)題!!

    2016-01-26 14:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

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