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回答5
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黃桂瓊 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)一科(呼吸病科)
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55 歲從事煤礦工作多年的患者出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽,可能是由于長期粉塵吸入導(dǎo)致的肺部疾病,如塵肺病、慢性阻塞性肺疾病,也可能是心臟疾病、呼吸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起。 1.塵肺病:長期吸入煤礦粉塵,導(dǎo)致肺部纖維化,影響肺功能,出現(xiàn)上述癥狀。治療以緩解癥狀、延緩病情進展為主,常用藥物有漢防己甲素片、克矽平、乙酰半胱氨酸泡騰片等。 2.慢性阻塞性肺疾?。洪L期粉塵刺激和吸煙等因素,使氣道慢性炎癥,氣流受限。治療包括使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑,以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 3.心臟疾?。喝绻谛牟?、心力衰竭等,心臟供血不足或心功能下降,可引發(fā)這些癥狀。需進行心電圖、心臟超聲等檢查,治療藥物有硝酸酯類、他汀類、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,如硝酸甘油、阿托伐他汀、依那普利等。 4.呼吸道感染:細菌、病毒感染引起呼吸道炎癥,導(dǎo)致咳嗽、胸悶等。根據(jù)感染類型使用抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如利巴韋林等。 5.過敏反應(yīng):對煤礦中的某些物質(zhì)過敏,引發(fā)氣道高反應(yīng)性。治療常用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 總之,出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,患者應(yīng)脫離粉塵環(huán)境,注意休息和營養(yǎng)。
2025-03-30 14:28
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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塵肺病的預(yù)防 1,工藝改革,革新生產(chǎn)設(shè)備:是消除粉塵危害的主要途徑.2,濕式作業(yè):采用濕式碾磨石英,耐火材料,礦山濕式鑿巖,井下運輸噴霧灑水.3,密閉,抽風(fēng),除塵:對不能采取濕式作業(yè)的場所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法,防止粉塵飛揚.4,接塵工人健康檢查:包括就業(yè)前和定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查.5,個人防妒:佩戴防塵護具,如防塵安全帽,送風(fēng)頭盔,送風(fēng)口罩等.[編輯本段]塵肺治療 1.克矽平副作用少,使用安全,4%水溶液8ml(320mg),1次/日,霧化吸入;或4%克矽平4ml,2~3次/周,肌內(nèi)注射;也可霧化和肌注,隔¨曰交替進行,3個月為1個療程,間隔1~3個月重復(fù)治療,以后每年復(fù)治2個療程. 2.磷酸喹哌500mg~700mg,每周1次,口服,6個月為1個療程,漢防己甲素對急性進展型塵肺有一定療效. 3.合并癥治療合并結(jié)核者,加用抗結(jié)核藥物治療,合并細菌感染加用抗生素治療. 塵肺是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病. 塵肺按其吸入粉塵的種類不同,可分為無機塵肺和有機塵肺.在生產(chǎn)勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺,稱為無機塵肺.塵肺大部分為無機塵肺.吸入有機粉塵所致的塵肺稱為有機塵肺,如棉塵肺,農(nóng)民肺等. 我國法定十二種塵肺有:矽沛,煤工塵肺,電墨塵肺,碳墨塵肺,滑石塵肺,水泥塵肺,云母塵肺,陶工塵佛,鋁塵肺,電焊工塵肺,鑄工塵肺.
2016-01-27 11:29
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你的情況屬于職業(yè)病,如果已經(jīng)做了支氣管肺泡灌洗而效果不佳,就要到專業(yè)的職業(yè)病醫(yī)院進行治療
2016-01-27 00:39
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,早期塵肺洗肺治療有效,中晚期療效可疑。
2016-01-26 22:44
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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矽肺病不傳染,目前矽肺不能治愈,但是可以經(jīng)過綜合治療控制病情。
2016-01-26 20:44
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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