1 型糖尿病和糖尿病腎病致高血壓的機(jī)制是什么?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):1型糖尿病導(dǎo)致高血壓的機(jī)制,糖尿病腎病導(dǎo)致高血壓的機(jī)制?:
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回答3
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季兵 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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1 型糖尿病和糖尿病腎病導(dǎo)致高血壓的機(jī)制較為復(fù)雜,主要包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、水鈉潴留、血管內(nèi)皮功能障礙、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、胰島素抵抗等。 1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:糖尿病狀態(tài)下,腎臟局部腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活,導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。 2.水鈉潴留:腎臟功能受損,排水排鈉能力下降,引起體內(nèi)水鈉潴留,血容量增加,進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。 3.血管內(nèi)皮功能障礙:糖尿病損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,使其分泌的舒血管物質(zhì)減少,血管收縮,血壓上升。 4.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮:糖尿病可引起交感神經(jīng)興奮性增加,釋放去甲腎上腺素等物質(zhì),導(dǎo)致血管收縮和血壓升高。 5.胰島素抵抗:胰島素抵抗使得細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)減弱,影響血管平滑肌功能,導(dǎo)致血壓升高。 總之,1 型糖尿病和糖尿病腎病引起高血壓是多種機(jī)制共同作用的結(jié)果。對(duì)于此類(lèi)患者,應(yīng)積極控制血糖、保護(hù)腎臟功能,并采取有效的降壓治療。
2025-03-27 21:15
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好您的血壓雖然是比正常的稍微高點(diǎn)但是達(dá)不到藥物治療的程度.建議您先嘗試運(yùn)動(dòng)療法. 高血壓病康復(fù)體育的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型選擇要以有氧代謝運(yùn)動(dòng)為原則.要避免在運(yùn)動(dòng)中做推拉舉之類(lèi)的靜力性力量練習(xí)或憋氣練習(xí).應(yīng)該選擇那些有全身性的有節(jié)奏的容易放松便于全面監(jiān)視的項(xiàng)目.健身跑有氧舞蹈游泳娛樂(lè)性球類(lèi)效游垂釣等.藥物進(jìn)行治療??梢栽囋囀┗圻_(dá)(苯磺酸左旋氨氯地平片),若是暫時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)明顯不適癥狀的話,可以口服降壓藥物進(jìn)行治療,同時(shí)注意多喝水,低脂低鹽飲食,若是出現(xiàn)明顯不適癥狀的話,則需要及時(shí)住院輸液治療。
2016-01-27 08:06
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病可以用二甲雙胍治療,同時(shí)需要飲食控制,減少含糖量高的食物,及時(shí)測(cè)量血糖,定期到醫(yī)院讓醫(yī)生給調(diào)整用藥和飲食方案。增加運(yùn)動(dòng),降低體重指數(shù),如果口服藥物控制不好,可能需要胰島素治療。
2016-01-27 03:37
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什么是糖尿病腎病? 糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱(chēng)為“糖尿病腎病”簡(jiǎn)稱(chēng)DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»
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