34 歲女性甲狀腺炎吃藥后指標(biāo)未降該咋辦
患者女，34歲，今年經(jīng)醫(yī)院確診患了豈不是甲狀腺炎。現(xiàn)狀是脖子粗，喉管內(nèi)感覺有異物，又是心慌，怕冷，汗多，氣短。，醫(yī)生開了兩個月的藥。參氏五味子。藥已經(jīng)吃完了。吃藥前atg大于500，atpo大于1300，吃藥后任然那么高。，我想問一下，我該吃什么藥
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回答2
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仝小林 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，患者吃藥后指標(biāo)未降，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不敏感、生活方式、病情進展、合并其他疾病、個體差異等。 1. 藥物不敏感：部分患者對所用藥物反應(yīng)不佳，可能需要調(diào)整治療方案，如改用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片、甲巰咪唑片等。 2. 生活方式：不良的生活習(xí)慣如長期熬夜、精神壓力大、高碘或低碘飲食等，都可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息，減輕壓力，合理攝入碘。 3. 病情進展：甲狀腺炎可能在治療期間仍持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致指標(biāo)居高不下。此時需要更密切地監(jiān)測病情，評估是否需要進一步治療。 4. 合并其他疾病：若同時患有其他自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能影響甲狀腺炎的治療。需排查并治療相關(guān)疾病。 5. 個體差異：每個人的身體對藥物的吸收和代謝能力不同，這也會影響治療效果。 總之，對于甲狀腺炎患者吃藥后指標(biāo)未改善的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定更合適的治療方案?；颊咦陨硪惨⒁獗３至己玫纳盍?xí)慣，積極配合治療。
2025-03-30 17:49
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好！您說的是橋本氏甲狀腺炎吧。目前關(guān)于橋本氏甲狀腺炎的診斷比較隨意，抗體一高就說是橋本氏甲狀腺炎，這造成了幾乎個個驗血的患者都是橋本氏了。您不要著急，即便是橋本氏甲狀腺炎治療也非常簡單，即是對癥處理，出現(xiàn)甲低就補充優(yōu)甲樂，甲功控制在正常范圍即可。如果甲功治療前正常就觀察，不必預(yù)防性用藥。優(yōu)甲樂治療沒有副作用，就像吃維生素那樣簡單。目前沒有什么藥物能阻斷橋本氏甲狀腺炎的病情進程，以前建議激素治療，現(xiàn)在已不采用，因為激素副作用多且同樣不能治愈橋本氏甲狀腺炎，但近年來發(fā)現(xiàn)西維爾等藥物具有一定的降低抗體的作用。具體請參看我的相關(guān)文章，歡迎繼續(xù)咨詢。祝早日痊愈，全家健康愉快！http://www.xywy.com/zhuanjiahuifu/wenzhang/lianghongdr-4177.htmhttp://www.xywy.com/zhuanjiahuifu/wenzhang/lianghongdr-4181.htm
2016-01-27 04:11
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