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特發(fā)性震顫的確診需要綜合臨床表現(xiàn)、家族病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及排除其他可能的疾病等多方面因素。 1. 臨床表現(xiàn)：患者通常會(huì)出現(xiàn)雙手、頭部或聲音的不自主震顫，在動(dòng)作時(shí)明顯，靜止時(shí)減輕或消失。 2. 家族病史：了解家族中是否有類似癥狀的親屬，特發(fā)性震顫有一定的遺傳傾向。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查：包括觀察肢體的運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)能力，以及神經(jīng)反射等，以評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如甲狀腺功能檢查，排除因甲狀腺疾病導(dǎo)致的震顫；還可能進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查，如頭顱 CT 或 MRI，排除腦部結(jié)構(gòu)性病變。 5. 排除其他疾病：需要與帕金森病、小腦性震顫等相鑒別，通過詳細(xì)的癥狀對(duì)比和相關(guān)檢查來排除。 總之，特發(fā)性震顫的確診需要醫(yī)生綜合多種因素進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

　部分特發(fā)性震顫老年患者有言語(yǔ)障礙。并且存在肌張力障礙者占6%～47%。姿位性震顫在肌張力障礙中也很普遍，特別是書寫痙攣。而在肌張力障礙中，有7%～23%伴發(fā)特發(fā)性震顫。痙攣性斜頸常伴有頭部和軀干震顫表現(xiàn)。　　在特發(fā)性震顫家族中，少數(shù)成員還可以發(fā)現(xiàn)其他運(yùn)動(dòng)障礙性疾病如抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征和不安腿綜合征。確診的特發(fā)性震顫患者中存在典型偏頭痛的情況很普遍，另外也有伴惡性高熱的報(bào)道。其中最典型的表現(xiàn)就是特發(fā)性震顫患者緊張時(shí)癥狀會(huì)加重，如果飲酒后震顫得到控制，次日會(huì)加重。建議去三甲?？漆t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查進(jìn)行確診

你好，若出現(xiàn)雙上肢明顯的持續(xù)的姿位性震顫伴有運(yùn)動(dòng)性震顫時(shí)，應(yīng)考慮特發(fā)性震顫。大多數(shù)特發(fā)性震顫?病人僅有輕微的震顫，大多數(shù)無須治療的。