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二次摔傷導(dǎo)致大小便失禁較為嚴(yán)重，需要綜合考慮多種因素，如顱內(nèi)損傷情況、骨折狀況、身體恢復(fù)能力、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)康復(fù)措施等。 1.顱內(nèi)損傷治療：根據(jù)顱內(nèi)積氣、額葉損傷等情況，可能需要脫水降顱壓，如使用甘露醇、甘油果糖等。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫或修復(fù)損傷。 2.骨折處理：對于右側(cè)額骨骨折和前顱凹骨折待排的情況，要評估骨折穩(wěn)定性。穩(wěn)定骨折可保守治療，不穩(wěn)定則可能需手術(shù)復(fù)位固定。 3.預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測生命體征，預(yù)防肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥。使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等預(yù)防感染。 4.康復(fù)訓(xùn)練：待病情穩(wěn)定后，盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括膀胱功能訓(xùn)練、肛門括約肌訓(xùn)練等。 5.營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，以促進(jìn)身體恢復(fù)?？赏ㄟ^腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 總之，對于這種情況，需要多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，采取綜合治療和護(hù)理措施，以促進(jìn)患者康復(fù)。