尿少面部及眼瞼浮腫多年未愈如何處理?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):尿少面部及眼瞼浮腫多年怎么辦?我這個病有四年多了。癥狀:尿少浮腫面部稍明顯)在幾個大醫(yī)院作過多種檢查如尿常規(guī)經(jīng)常作)、尿沉渣、腎功能、腎彩超、心電圖、血脂、甲狀激素等等均為正常吃過各種中藥基本沒什么用西藥吃雙氫克尿噻但不敢多吃大概兩三天就要吃一次一次兩片。因為如果不吃利尿藥這兩三天體重就迅速增加三四斤而且面部、眼瞼浮腫很難受。曾經(jīng)測過24小時的尿量只有500毫升。身體其它方面基本正常。這會是什么問題呢?還要做哪些檢查?該怎么治療?
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回答3
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顧衛(wèi)瓊 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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尿少且面部及眼瞼浮腫多年未愈,可能由多種原因引起,如心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌性及特發(fā)性等。 1.心源性:心臟功能不全可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起水腫。常見癥狀有呼吸困難、乏力等。檢查如心臟彩超可幫助診斷。治療常包括使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。 2.肝源性:肝臟疾病如肝硬化,會影響蛋白合成,導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)浮腫??赏ㄟ^肝功能檢查、腹部超聲等診斷。治療可能涉及保肝藥物(如多烯磷脂酰膽堿)、補(bǔ)充白蛋白等。 3.腎源性:雖然之前檢查正常,但仍不能完全排除隱匿性腎病??蛇M(jìn)一步做腎穿刺活檢明確。治療需根據(jù)具體腎病類型選擇,如免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 4.內(nèi)分泌性:甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致。通過甲狀腺功能檢查等確診。治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 5.特發(fā)性:原因不明的水腫,可能與內(nèi)分泌紊亂、血管通透性改變有關(guān)。治療多以對癥處理為主。 出現(xiàn)尿少及浮腫多年未愈的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-03-31 00:09
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議去醫(yī)院內(nèi)科詳細(xì)的檢查。
2016-01-27 10:36
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好朋友,您描述的情況建議去醫(yī)院內(nèi)科詳細(xì)的檢查
2016-01-27 06:45
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