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心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌氧等供應(yīng)減少的一種病理狀態(tài)。其原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、栓塞等。治療效果因病情輕重和個(gè)體差異而異。常用藥物有阿司匹林、硝酸酯類(lèi)藥物、他汀類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。 1.病因：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是最常見(jiàn)原因，脂質(zhì)沉積形成斑塊使血管狹窄。血管痙攣可由寒冷、情緒激動(dòng)等誘發(fā)。栓塞多因血栓脫落堵塞血管。 2.癥狀：常見(jiàn)有心絞痛，表現(xiàn)為胸痛、胸悶。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死，出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難等。 3.診斷：通過(guò)心電圖、心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確診斷。 4.治療：輕者可藥物治療，如服用阿司匹林抗血小板聚集，硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張血管。嚴(yán)重者可能需介入治療或手術(shù)。 5.預(yù)防：保持健康生活方式，如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、低鹽低脂飲食。 心肌缺血需引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。

1、心肌缺血不一定是冠心?。ㄈ缰鲃?dòng)脈瓣狹窄病人，也可能有胸痛，但是不能說(shuō)是冠心?。?，如果確診冠心病則臨床上一定存在心肌缺血的證據(jù)。冠心病包括穩(wěn)定性心絞痛、變異性性心絞痛、心肌橋、X綜合征、急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死、心源性猝死）。2、其次心肌缺血不是一個(gè)診斷，臨床寫(xiě)診斷時(shí)不能寫(xiě)心肌缺血，診斷冠心病是要有客觀依據(jù)的，如心電圖特征性ST-T改變，平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈造影的客觀依據(jù)。3、心肌缺血的病人不一定低血壓，心臟有很強(qiáng)的代償能力，至少一支冠狀動(dòng)脈狹窄程度>70%才會(huì)引起心肌缺血，心肌缺血的病人心功能可能也是近似于正常的。4、低血壓的食譜不一定適合，可能會(huì)適得其反，因?yàn)檠獕涸龈?，外周阻力增高，心臟后負(fù)荷增加，做功增加，耗氧量增加，同時(shí)心率增快，舒張期縮短，冠脈灌注時(shí)間縮短，易引起心肌缺血加重。