甲狀腺乳頭狀癌患者懷孕，甲狀腺片藥能吃嗎？
我一直都患有甲狀腺乳頭狀癌，差不多2年了，上個星期發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，懷孕其間繼續(xù)吃甲狀腺片藥對懷孕有影響嗎？停藥還是繼續(xù)吃呢？主要是我懷孕前已經(jīng)吃了會影響孩子嗎？
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回答2
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曹筱佩 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺乳頭狀癌患者懷孕后，能否繼續(xù)服用甲狀腺片藥是一個需要謹(jǐn)慎考慮的問題。這涉及到甲狀腺功能的維持、藥物對胎兒的潛在影響、孕期甲狀腺激素水平的監(jiān)測、病情的控制以及孕期的綜合管理等方面。 1. 甲狀腺功能維持：甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后常需服用甲狀腺片藥來維持甲狀腺功能正常。在孕期，甲狀腺激素對胎兒的神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要，若甲狀腺功能異常，可能影響胎兒智力。 2. 藥物潛在影響：目前研究表明，合理劑量的甲狀腺片藥一般對胎兒相對安全，但仍需密切監(jiān)測。 3. 孕期監(jiān)測：孕期應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，確保甲狀腺激素水平在合適范圍。 4. 病情控制：需評估患者的癌癥病情是否穩(wěn)定，若不穩(wěn)定，可能需要綜合考慮治療方案。 5. 綜合管理：包括飲食、休息、情緒等方面的調(diào)整，以保障孕婦和胎兒的健康。 總之，甲狀腺乳頭狀癌患者懷孕后是否繼續(xù)服用甲狀腺片藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合評估各方面因素來決定。同時，孕期要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行監(jiān)測和管理。
2025-03-31 22:20
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：甲減的病人主要就是進(jìn)行甲狀腺素的替代治療的，其實甲狀腺素片和優(yōu)甲樂的成分都是一樣的。1、一般主要你的甲狀腺素的水平控制的比較理想的話是不會影響懷孕的，但是由于懷孕的時候可能甲狀腺素的水平會發(fā)生變化，所以還要定期的復(fù)查的。2目前比較常用的好像是德國的藥物叫做雷替斯的，其實主要的成分都是一樣的，可能就是藥物的成分純度會好點，也可以試一下的。
2016-01-27 15:17
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