嚴(yán)重車禍后患者的狀況及預(yù)后如何
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我舅由于發(fā)生嚴(yán)重車禍，送到醫(yī)院時(shí)一只瞳孔已放大，馬上動(dòng)了右腦開顱手術(shù)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說手術(shù)很成功，可過了兩天發(fā)現(xiàn)有內(nèi)出血癥狀，醫(yī)生建議不動(dòng)手術(shù)，之后的一星期心率呼吸等都很正常，就是痰比較多，昏迷，右手右腳會(huì)動(dòng)，左手左腳偶爾才動(dòng)，眼睛有時(shí)會(huì)無意識(shí)半睜，眼珠不動(dòng)，也就一直沒做CT。昨天做了個(gè)CT，發(fā)現(xiàn)左腦有積水，現(xiàn)在已經(jīng)做好手術(shù)，還在危險(xiǎn)期內(nèi)···想得到怎樣的幫助：我舅有生命危險(xiǎn)嗎，醒的機(jī)會(huì)大嗎，一般多久內(nèi)能醒，會(huì)有哪些后遺癥？
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回答1
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常誠(chéng) 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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嚴(yán)重車禍導(dǎo)致腦部受傷的患者，其生命危險(xiǎn)、蘇醒機(jī)會(huì)、蘇醒時(shí)間及可能的后遺癥，取決于多種因素，如腦部損傷程度、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥控制、個(gè)體身體素質(zhì)和后續(xù)治療效果等。 1.腦部損傷程度：右腦開顱手術(shù)雖成功，但后續(xù)出現(xiàn)內(nèi)出血和腦積水，說明腦部創(chuàng)傷嚴(yán)重，影響生命和蘇醒。 2.術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后一周心率呼吸正常是好現(xiàn)象，但昏迷未醒且有痰多等問題，恢復(fù)仍需觀察。 3.并發(fā)癥控制：痰多可能導(dǎo)致肺部感染，影響整體恢復(fù)。 4.個(gè)體身體素質(zhì)：患者自身的健康狀況和恢復(fù)能力對(duì)預(yù)后有重要作用。 5.后續(xù)治療效果：包括腦積水手術(shù)的效果及后續(xù)的康復(fù)治療。 綜合來看，患者目前仍在危險(xiǎn)期，生命危險(xiǎn)尚未完全解除。蘇醒機(jī)會(huì)和時(shí)間難以確切預(yù)測(cè)，后遺癥可能包括肢體活動(dòng)障礙、認(rèn)知功能障礙等。但積極治療和精心護(hù)理有助于改善預(yù)后。
2025-04-01 04:28
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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