32 歲男酒后受涼右上腹疼,B 超示膽囊異常,是膽結(jié)石嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):B超檢查膽囊內(nèi)掃及直徑2mm附壁光團(tuán)無(wú)聲影,但現(xiàn)在感覺(jué)體位變化后右上腹部痛患者男,32歲,此前身體狀況良好,4月15日醉酒白酒后又喝啤酒)后又受涼,后覺(jué)腹痛,4月23日到安醫(yī)大一附院就診,B超檢查膽囊大小、形態(tài)正常,壁稍粗糙囊內(nèi)掃及直徑2mm附壁光團(tuán)無(wú)聲影,膽總管未見(jiàn)開(kāi)張,但現(xiàn)在感覺(jué)在床上半躺看一會(huì)書(shū)后爬起來(lái)右上腹部痛,但痛一會(huì)后又不痛了曾經(jīng)治療情況和效果:服用亮菌口服液和膽舒膠囊,亮菌口服液已服完,膽舒膠囊還在服用想得到怎樣的幫助:是膽結(jié)石嗎、該怎么辦
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回答1
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錢(qián)紅綱 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽胰外二科
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患者酒后受涼出現(xiàn)右上腹疼痛,B 超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有異常。這種情況可能是膽結(jié)石,也可能是其他膽囊疾病,如膽囊炎、膽囊息肉等。還需綜合癥狀、體征及進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。 1. 膽結(jié)石:膽結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關(guān)。若為膽結(jié)石,較小且無(wú)癥狀時(shí)可觀察,有癥狀時(shí)可能需藥物治療或手術(shù)。常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等。 2. 膽囊炎:多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。治療包括抗感染(如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)、利膽(如金膽片)等。 3. 膽囊息肉:病因不明,可能與慢性炎癥刺激等有關(guān)。小息肉定期復(fù)查,大息肉或有惡變傾向需手術(shù)。 4. 其他因素:如飲食不規(guī)律、肥胖、遺傳等也可能影響膽囊健康。 5. 檢查建議:可進(jìn)一步做 CT、磁共振膽胰管造影等檢查,以明確診斷。 患者應(yīng)注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,規(guī)律作息。遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2025-03-31 22:30
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