51 歲女性糖尿病腳脖腫數(shù)月,如何治療?
年齡:51性別:女病人:女性,51歲,糖尿病史近10年,自今年5月份開始腳脖腫。另外病人是過敏體質,一直浮腫,現(xiàn)治療中,腳腫微差。目前最好的治療辦法是什么?能達到最好的治療效果是什么?
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回答5
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周琳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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51 歲女性糖尿病患者腳脖腫,可能由多種原因引起,如糖尿病腎病、下肢血管病變、心臟疾病、低蛋白血癥、藥物副作用等。 1. 糖尿病腎?。洪L期糖尿病可能損傷腎臟,導致蛋白漏出,引起水腫。治療包括控制血糖、血壓,使用沙坦類或普利類降壓藥減少尿蛋白,必要時應用利尿劑。 2. 下肢血管病變:糖尿病易導致下肢動脈硬化、狹窄或栓塞,影響血液回流。治療有改善循環(huán)的藥物,如前列地爾,以及抗血小板藥物,如阿司匹林。 3. 心臟疾?。盒墓δ懿蝗赡芤l(fā)下肢水腫。需使用強心藥、利尿藥,如地高辛、呋塞米等,并改善心臟功能。 4. 低蛋白血癥:長期糖尿病影響營養(yǎng)吸收,蛋白攝入不足或丟失過多。治療需補充優(yōu)質蛋白,必要時輸注人血白蛋白。 5. 藥物副作用:某些降糖藥或降壓藥可能導致水腫。需調整用藥。 總之,對于該患者,需要綜合評估各項指標,明確病因,采取針對性治療。同時,患者應注意休息,抬高下肢,控制飲食,定期復查。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,制定個性化治療方案。
2025-03-31 20:53
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!發(fā)燒是輸血后身體的正常免疫反映,現(xiàn)在患者腳部浮腫考慮是糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!
2016-01-27 23:18
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,血漿中含有許多的補體,蛋白等成分,而這些成分都是有個體差異的,和輸血一樣是會有輸血反應的,而且病人是過敏體質的話,那就更加容易產(chǎn)生反應的,發(fā)燒是輸血等反應的正常的輸血后反應,不過浮腫的話,原因是糖尿病腎病的,糖尿病腎病是一個糖尿病因為的腎臟的微小血管的病變,一般來說是不可逆的,如果一直處于浮腫狀態(tài)的話,可以用血透試試的,要在保護好腎臟的基礎,醫(yī)生詢問:請問現(xiàn)在的腎功能怎么樣?
2016-01-27 20:44
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!他是過敏體質的人,所以出現(xiàn)發(fā)熱有可能是過敏引起的。不知她現(xiàn)在的腎功能怎樣。有沒有達到尿毒癥的水平,還有心功能好嗎?有沒有做24小時尿蛋白定量檢查,明確糖尿病腎病的程度。
2016-01-27 20:12
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好病人現(xiàn)在是有糖尿病的病史同時有過敏體質因為現(xiàn)在有腳腫的現(xiàn)象主要考慮還是糖尿病足的情況患糖尿病應控制飲食,飲食低鹽低糖低脂低熱量,飯量八成飽,多吃蔬菜,多喝水。保持良好的心態(tài),適量的體育鍛煉??茖W的調節(jié)降糖藥用量。有一種國藥準字“降糖通脈片”在百渡搜詢“降糖通脈片,降糖特藥,國藥準字”就能找到網(wǎng)站降糖通脈片是南京中醫(yī)藥大學研制的新型糖尿病制劑,由21味中藥組成中成藥可以平穩(wěn)降糖,同時改善癥狀和控制并發(fā)癥,中成藥有治本的優(yōu)勢可以讓血糖長期控制的一個正常范圍內(nèi),不出現(xiàn)并發(fā)癥,其實治療糖尿病最關鍵的點是控制糖尿病的并發(fā)癥
2016-01-27 10:04
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