甲亢治療后指標變化，新方案可行嗎？
我09年10月查出甲亢，后經(jīng)治療，在10年3月病情開始穩(wěn)定，后一直1/4優(yōu)甲樂，1/2賽治作為維持量，期間指標也一直正常。但最近一次驗血結(jié)果FT3和FT4正常，TSH上升到標準臨界點4.14（參考范圍0.27-4.2），TPO-AB高出標準值一倍27（參考范圍<13)這個情況是怎么回事，嚴重嗎？現(xiàn)在醫(yī)生讓我優(yōu)甲了維持原量，賽治一天1/2，一天1/4.這樣可行嗎？是不是減量太少了？
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回答3
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關(guān)美萍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)治療后指標出現(xiàn)變化，TSH 上升，TPO-AB 升高，對于新的治療方案是否可行，需要綜合多方面因素考慮，包括病情發(fā)展、藥物作用、個體差異、生活習(xí)慣以及后續(xù)監(jiān)測等。 1. 病情發(fā)展：甲亢病情可能會有波動，有時會進入一個相對穩(wěn)定但指標略有變化的階段。這可能是疾病自身的特點，需要密切觀察。 2. 藥物作用：優(yōu)甲樂和賽治的作用機制不同。優(yōu)甲樂補充甲狀腺激素，賽治抑制甲狀腺激素合成。藥物劑量調(diào)整可能影響激素水平。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)和代謝速度不同，所以相同的治療方案在不同人身上效果可能有差異。 4. 生活習(xí)慣：飲食、作息、壓力等生活因素也可能影響甲狀腺功能。如攝入過多含碘食物、長期熬夜、精神緊張等。 5. 后續(xù)監(jiān)測：定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整治療方案。 總之，目前醫(yī)生給出的調(diào)整方案是基于對您病情的綜合判斷。在治療過程中，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，注意生活方式的調(diào)整，按時復(fù)查，以確保病情得到良好控制。
2025-03-31 17:45
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，TSH還是在正常范圍內(nèi)，TPO-Ab升高只是提示甲亢Graves病建議你可以遵醫(yī)囑，優(yōu)甲樂服1/4，賽治一天1/2，一天1/4
2016-01-28 03:27
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你現(xiàn)在的情況那么應(yīng)該不會嚴重，tsh目前也是正常的，可以繼續(xù)使用優(yōu)甲樂控制平時的飲食也是要控制好的，然后是需要保持復(fù)查，看具體的病情發(fā)展是如何
2016-01-27 12:52
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