131碘治療后甲減現(xiàn)tsh低伴不適怎處理
醫(yī)生：您好！我13個月前第二次做了131碘放？想得到怎樣的幫助：醫(yī)生:您好！我13個月前第二次做了131碘放射治療，結(jié)果3個月發(fā)現(xiàn)甲減，開始吃一片優(yōu)甲樂，后維持在半片，前2個月檢查，t3,t4，tsh都在正常范圍內(nèi)，這個月檢查t3t4正常，但tsh比正常值低很多，而且現(xiàn)在這段時間出現(xiàn)頭痛、頭暈，易疲勞的問題，還檢查發(fā)現(xiàn)血壓偏高（92-150），這不知道是否與服用優(yōu)甲樂有關(guān)？請問您我現(xiàn)在的情況該怎么辦？。
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回答3
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莫偉 副主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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131 碘治療后出現(xiàn)甲減，服用優(yōu)甲樂期間 tsh 降低且有頭痛、頭暈、易疲勞和血壓偏高的情況。可能與優(yōu)甲樂劑量、甲狀腺功能變化、其他疾病、生活方式、藥物相互作用等有關(guān)。 1. 優(yōu)甲樂劑量：優(yōu)甲樂服用過量可能導(dǎo)致 tsh 降低。需復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。 2. 甲狀腺功能變化：甲狀腺自身功能不穩(wěn)定，也可能影響指標(biāo)和身體癥狀。定期復(fù)查，密切觀察。 3. 其他疾?。耗承┬难芗膊?、貧血、睡眠障礙等也可能引起類似癥狀，需進(jìn)一步排查。 4. 生活方式：長期壓力大、睡眠不足、缺乏運(yùn)動等不良生活方式可能導(dǎo)致身體不適，應(yīng)改善。 5. 藥物相互作用：同時服用的其他藥物可能影響優(yōu)甲樂的效果或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對性處理。同時，保持良好的生活習(xí)慣，有助于維持身體的健康狀態(tài)。
2025-03-31 17:34
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓治療口服厄貝沙坦片是可以的，最好每天早上服藥，這樣控制血壓比較穩(wěn)定平時注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.戒煙酒。定期測量血壓
2016-01-28 04:07
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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雖然有的慢性甲狀腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指標(biāo)和癥狀，但絕不能施以手術(shù)或同位素治療，這樣會使患者極快地成為較重的甲低。結(jié)節(jié)是慢性甲狀腺炎的特點(diǎn)之一，是甲狀腺濾泡解體后纖維化的結(jié)果。因結(jié)節(jié)易被誤診為結(jié)節(jié)性甲亢而手術(shù)，結(jié)果仍是提前成為甲低。
2016-01-28 01:33
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