66 歲男性三叉神經(jīng)痛十年,如何有效治療?
患者性別:男患者年齡:66詳細(xì)病情及咨詢目的:我父親得三叉神經(jīng)痛已有十年的歷史了,起初,口服卡馬西平能夠有效,近年來,口服藥物量增加才能止住疼痛,但副作用出現(xiàn),開始眩暈。去了青島做手術(shù),效果也不是很好。請問:有否其他的方式可以治療?哪家醫(yī)院治療的效果好呢?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:10年目前一般情況:口服卡馬西平,每次4片病史:10年
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回答5
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常保強(qiáng) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛是一種常見的腦神經(jīng)疾病,表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)阻滯治療、射頻熱凝治療等。下面為您詳細(xì)介紹。 1.藥物治療:常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等。這些藥物能通過抑制神經(jīng)的異常放電來緩解疼痛,但需注意藥物副作用。 2.手術(shù)治療:微血管減壓術(shù)是目前常用的手術(shù)方式,通過解除血管對神經(jīng)的壓迫來治療,但并非對所有人都有效。 3.神經(jīng)阻滯治療:將藥物注射到神經(jīng)干或神經(jīng)節(jié)附近,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),從而緩解疼痛。 4.射頻熱凝治療:利用射頻電流產(chǎn)生的熱量破壞神經(jīng)纖維,達(dá)到止痛目的。 5.伽馬刀治療:通過聚焦的伽馬射線照射三叉神經(jīng)根部,使其發(fā)生變性,從而減輕疼痛。 三叉神經(jīng)痛的治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身病情和身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于病情的緩解。
2025-04-01 00:54
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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三叉神經(jīng)痛患者,每天起床后和睡覺前,可用木梳從前額經(jīng)過頭枯梳至后頸部,開始時生分鐘梳25次左右,5分鐘后逐漸加快速度。用力均勻,以不劃傷頭皮為度,每次梳10分鐘,一周后疼痛可逐漸減輕,1個月后便基本痊愈。
2016-01-28 08:37
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頭痛是因?yàn)轭^顱內(nèi)外的痛覺神經(jīng)末梢受到刺激而引起,常見的刺激原因有:物理、化學(xué)、生物方面的原因,如撞擊、炎癥、腫瘤擠壓、血腫壓迫等,這些刺激經(jīng)過神經(jīng)沖動傳導(dǎo)給大腦,便產(chǎn)生頭痛。具有痛覺神經(jīng)末梢的的頭顱組織有:顱內(nèi)組織1硬腦膜不同部位硬腦膜對痛覺的敏感性不同,其中后顱底部位最為敏感,以溴窩最強(qiáng)。大腦鐮及大腦凸面不敏感。2血管顱內(nèi)外的動脈對痛覺都很敏感,其中最為敏感的是腦膜中動脈。大腦中動脈和椎動脈的起始部1-2厘米有痛覺。大腦靜脈無痛覺,靜脈竇有痛覺,如海綿竇、乙狀竇、橫竇。3顱神經(jīng)舌咽神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)中的中間神經(jīng)、迷走神經(jīng)在顱內(nèi)的根絲和頸1-3神經(jīng)根對疼痛均十分敏感。4蛛網(wǎng)膜只有顱底大血管周圍的蛛網(wǎng)膜對痛覺敏感。顱外組織顱外的血管、骨模、肌肉、頭皮、皮下組織、帽狀腱膜等對痛覺都敏感,也是頭痛的主要組織。1通常容易頭痛的顱外動脈有枕動脈、顳淺動脈和耳后動脈,這些血管對血管內(nèi)腔的擴(kuò)張,血管壁的牽拉、扭曲都會導(dǎo)致波動性疼痛的產(chǎn)生。2引起頭痛的肌肉有:顳肌、頭半脊肌、頭最長肌、頸最長肌、枕后肌群、頭夾肌、頸夾肌等等。3顱外神經(jīng)末梢:枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、眶上神經(jīng)、耳大神經(jīng)、耳顳神經(jīng)的末梢對痛覺極為敏感。4骨模:顱底骨模對疼痛敏感,頂部的骨模則不敏感。5其他組織:鼻竇、副鼻竇的粘膜組織,外耳、中耳、牙髓等對疼痛敏感,可以引起頭痛。05336433158山東中醫(yī)藥大學(xué)第四附屬醫(yī)院神經(jīng)科
2016-01-28 05:05
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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三叉神經(jīng)是支配頜面部的感覺與運(yùn)動功能的主要腦神經(jīng)之一,是最大的一對腦神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。病程呈周期性發(fā)作,疼痛可自發(fā),也可因刺激扳機(jī)點(diǎn)引起。中醫(yī)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是五臟功能失調(diào),內(nèi)有肝火旺盛,腎虛,脾胃不和,外感風(fēng)邪、濕熱,三陽筋經(jīng)(手三陽經(jīng)筋結(jié)合于“角”(側(cè)頭部);足三陽經(jīng)筋合于“鳩”(面頰部)。)受邪受阻,氣血不暢,經(jīng)絡(luò)不同,不痛則通!卡馬西平做為治療三叉神經(jīng)痛的首選藥,也是止痛效果最好的藥,但仍有一定的副作用,如早期可能產(chǎn)生嗜睡、眩暈、胃腸道癥狀、皮疹、白細(xì)胞減少等,通常在1周內(nèi)或減量后自行消失。過量可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視、頭痛、精神錯亂等,對造血系統(tǒng)和肝功能有一定的影響,應(yīng)定期檢查血常規(guī)、肝功能和尿常規(guī)。孕婦忌用。1、“養(yǎng)病如養(yǎng)虎”:建議中藥酊劑子牙疼痛一滴靈滴耳治療。2、盡量避免觸動“扳機(jī)點(diǎn)”:用溫水洗臉和刷牙、避免冷水刺激。注意氣候變化,避免風(fēng)吹、和寒冷氣候?qū)︻伱娌康拇碳ぁ?、諱疾忌醫(yī):患者隱瞞病情或者自認(rèn)為“久病成醫(yī)”,不遵守醫(yī)囑治療。4、“三分治療七分養(yǎng)”:戒煙、酒,少吃辛辣、海鮮類食物,吃質(zhì)軟、易嚼食物,避免硬物刺激,避免化學(xué)刺激誘發(fā)疼痛。5、“病來如山倒,病去如抽絲”,做好心理調(diào)節(jié),保持樂觀情緒,避免急燥、焦慮等情緒誘發(fā)疼痛。6、保持情緒穩(wěn)定、樂觀:樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除不良的疼痛心理暗示。7、自我按摩要堅(jiān)持:每天按摩左右手的第2掌骨、左右腳部的太沖、太溪穴各5-10分鐘。8、口服VB1/VB12保養(yǎng)神經(jīng)。維生素B1可有效地保護(hù)神經(jīng),維生素B12是唯一含必須礦物質(zhì)的維生素,是體內(nèi)多種代謝過程中所必需的輔酶,參與蛋白質(zhì)、脂肪、糖的代謝。對于中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)功能的完整性有重要作用。
2016-01-28 03:34
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,三叉神經(jīng)痛,可以飯后口服卡馬西平片,甲鈷胺片,非普拉宗片。同時要注意休息。三叉神經(jīng)痛一般手術(shù)治療或神經(jīng)阻滯治療,伽嗎刀治療是一種無創(chuàng)的治療方法,具體費(fèi)用需要與治療醫(yī)院溝通
2016-01-28 03:17
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