意外腦外傷癲癇治療不佳,如何是好?
意外導(dǎo)致的腦外傷癲癇,以前去過(guò)一些醫(yī)院治療,效果不理想。?醫(yī)生,可以講述下關(guān)于這種疾病的一些問(wèn)題嗎?得上這種病很讓人煩腦,要怎么辦治療才好呢?希望能得到您的解答,謝謝您了!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃曉東 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)
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意外導(dǎo)致的腦外傷癲癇治療效果不理想,可能與多種因素有關(guān),如腦損傷程度、癲癇類型、治療方案、患者依從性、合并其他疾病等。 1.腦損傷程度:嚴(yán)重的腦外傷可能造成廣泛的腦組織損害,增加癲癇治療難度。較輕的損傷相對(duì)容易控制。 2.癲癇類型:部分復(fù)雜的癲癇發(fā)作類型,如失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等,治療反應(yīng)可能較差。 3.治療方案:藥物選擇不當(dāng)、劑量不足或聯(lián)合用藥不合理,都會(huì)影響療效。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 4.患者依從性:患者未按時(shí)服藥、私自增減藥量或中斷治療,會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)。 5.合并其他疾?。喝缁加刑悄虿?、高血壓等基礎(chǔ)病,可能影響藥物代謝和療效。 總之,腦外傷癲癇治療效果不佳時(shí),應(yīng)綜合分析原因,調(diào)整治療方案。患者要積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查腦電圖等檢查,以評(píng)估病情和調(diào)整治療。
2025-03-31 07:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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確診癲癇:臨床上對(duì)癲癇的診斷,主要依靠以下幾個(gè)方面:(1)準(zhǔn)確的病史和體征。(2)腦電圖。原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期即使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等,其總的陽(yáng)性率也只在80%~90%左右,所以,臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇,當(dāng)然沒(méi)有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽(yáng)性者,也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。(3)影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。(4)抗癲癇藥物的效應(yīng)。一般情況下,只要臨床診斷是正確的,選擇的藥物是準(zhǔn)確的,使用的量是合適的,服用的方法是合理的,都會(huì)收到滿意的效果,所以從一定的意義上講,藥物的效果也是判定診斷正確與否的一個(gè)重要方面。
2016-01-28 08:31
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