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當出現(xiàn)甲功檢查中 TGA、TMA、TRAb、TPO_Ab 升高，TSH 升高，以及頸部 B 超左葉回聲不均的情況，可能是甲狀腺自身免疫性疾病所致，如橋本甲狀腺炎等。需要綜合分析，明確診斷，并采取相應的治療措施。 1. 疾病診斷：這些指標異常提示可能存在甲狀腺自身免疫性疾病，醫(yī)生會結合癥狀、體征及其他檢查進一步明確診斷。 2. 病因探討：自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素（如輻射、感染等）都可能導致這些指標的改變。 3. 癥狀表現(xiàn)：可能有甲狀腺腫大、乏力、畏寒、心動過緩等。 4. 治療方法：如果甲狀腺功能減退，可能需要補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片；如果有甲狀腺腫大壓迫癥狀，可能需要手術治療。 5. 日常注意：保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張，適當攝入含碘食物。 6. 定期復查：定期復查甲功、甲狀腺 B 超等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于甲功及 B 超檢查的異常，應重視并及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪，以維持甲狀腺功能正常，提高生活質(zhì)量。

你好這個情況是要考慮因為甲狀腺腫大的原因?qū)е碌囊紤]進行手術的。

甲狀腺相關抗體明顯升高，伴TSH升高，B超發(fā)現(xiàn)左葉回聲不均，考慮為橋本氏甲狀腺炎可能，為自身免疫異常所致。建議到內(nèi)分泌科就診，可進一步予碘攝取率、細針穿刺吸附細胞學檢查明確，可暫時考慮予優(yōu)甲樂治療，避免進食卷心菜、木薯等，并定期復查調(diào)整藥物劑量。