高血脂多年藥物治療不佳,求有效方案
我患高血脂已經(jīng)十六年左右,經(jīng)過一系列藥物治療未見明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)在化驗結(jié)果:TC16.58mmol/L,LDL-C15.35mmol/L其他項目均正常,身體上也沒有其他不適,身高1.58cm、體重53.5kg,現(xiàn)在在口服立普妥30mg每晚、煙酸1#一天三次,曾服用舒降之、血脂康、來適可、益平等降脂藥,但未見明顯有效,TC13-19mmol/L,LDL-C11-16,TG最高達5.6mmol/L(現(xiàn)在正常)。請求有關(guān)專家給我更有效的治療方案,以降低并發(fā)癥的發(fā)生。謝謝!<BR
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回答5
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王旭 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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高血脂患者經(jīng)長期藥物治療效果欠佳,可能與多種因素有關(guān),如生活方式、遺傳因素、藥物選擇、合并疾病、個體差異等。 1.生活方式:不良的飲食習(xí)慣(高油高脂)、缺乏運動、長期吸煙酗酒等均會影響血脂控制。應(yīng)調(diào)整飲食,增加蔬果攝入,適量運動,戒煙限酒。 2.遺傳因素:部分患者存在家族性高脂血癥,基因缺陷導(dǎo)致血脂代謝異常。必要時可進行基因檢測。 3.藥物選擇:當前用藥效果不佳,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為依折麥布、普羅布考、非諾貝特等藥物。 4.合并疾?。喝缣悄虿?、甲狀腺功能減退等,會影響血脂代謝。需積極治療合并病。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同。必要時可聯(lián)合用藥,如他汀類與貝特類聯(lián)合。 總之,高血脂治療需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查血脂,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以降低并發(fā)癥風(fēng)險。
2025-03-31 17:55
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你的情況是高脂血癥,是甘油三酯高,和飲食以及生活習(xí)慣有關(guān)的,可以通過治療好轉(zhuǎn)。甘油三酯高應(yīng)該使用非諾貝特治療,膽固醇高使用辛伐他汀片的。同時注意控制飲食攝入量,忌油膩,運動減肥控制體重,這些生活方式的干預(yù)很重要。
2016-01-28 05:51
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,再說目前尚無有效治療“高血脂”的藥物。以下我來給你介紹關(guān)于“高血脂”的合理營養(yǎng)膳食:1)保持熱量均衡分配,饑飽不宜過度,不要偏食,切忌暴飲暴食或塞飽式進餐,改變晚餐豐盛和入睡前吃夜宵的習(xí)慣。2)主食應(yīng)以谷類為主,粗細搭配.粗糧中可適量增加玉米、莜面、燕麥等成分,保持碳水化合物供熱量占總熱量的55%以上。3)增加豆類食品,提高蛋白質(zhì)利用率,以干豆計算,平均每日應(yīng)攝入30克以上,或豆腐干45克或豆腐75--150克。4)在動物性食物的結(jié)構(gòu)中,增加含脂肪酸較低而蛋白質(zhì)較高的動物性食物,如魚、禽、瘦肉等,減少陸生動物脂肪,最終使動物性蛋白質(zhì)的攝入量占每日蛋白總攝入量的20%,每日總脂肪供熱量不超過總熱量的30%。5)食用油保持以植物油為主,每人每日用量以25--30克為宜。6)膳食成分中應(yīng)減少飽和脂肪酸,增加和補充不飽和脂肪酸,特別是補充ω-3多不飽和脂肪酸,ω-3多不飽和脂肪酸被稱為“血管清道夫”,它具有降低血液甘油三酯、膽固醇含量,抗血栓、抗血凝、降低血液粘稠度,改善血管彈性,有效防治心腦血管疾病等功效,中老年朋友補充ω-3多不飽和脂肪酸對高血脂的防治有很好的幫助,為了提高ω-3多不飽和脂肪酸的吸收利用率,中國農(nóng)業(yè)大學(xué)的科技人員應(yīng)用在國家“九五”科技攻關(guān)專題研究的生物反應(yīng)器技術(shù)將它與同樣具有降血脂作用的卵磷脂和其它的多種維生素和礦物質(zhì)進行優(yōu)化組合開發(fā)出了博力樂營養(yǎng)沖劑,人體吸收利用率可達96%以上,人群食用表明此產(chǎn)品降脂作用顯著,連續(xù)食用6周,可使血脂恢復(fù)至正常水平后不反彈,有效率>92%,此產(chǎn)品純天然無任何副作用,中老年朋友可選擇此產(chǎn)品作為高血壓、高血脂的防治。7)膳食中膽固醇含量不宜超過300毫克/日。8)保證每人每日攝入的新鮮水果及蔬菜達400克以上,并注意增加深色或綠色蔬菜比例。9)減少精制米、面、糖果、甜糕點的攝入,以防攝入熱量過多。10)膳食成分中應(yīng)含有足夠的維生素、礦物質(zhì)、植物纖維及微量元秦,但應(yīng)適當減少食鹽攝入量。11)少飲酒,最好不飲。12)少飲含糖多的飲料,多喝茶;咖啡可刺激胃液分泌并增進食欲,但也不宜多飲。以上回答如滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-28 04:52
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油3酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常血脂是人體中一種重要的物質(zhì),有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍.如果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多,增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷.這種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心??;發(fā)生在腦,就會出現(xiàn)腦中風(fēng);如果堵塞眼底血管,將導(dǎo)致視力下降,失明;如果發(fā)生在腎臟,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,會出現(xiàn)肢體壞死,潰爛等.此外,高血脂可引發(fā)高血壓,誘發(fā)膽結(jié)石,胰腺炎,加重肝炎,導(dǎo)致男性性功能障礙,老年癡呆等疾病.最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān).4.哪些人易得高血脂?有高血脂家族史者;體型肥胖者;中老年人;長期高糖飲食者;絕經(jīng)后婦女;長期吸煙,酗酒者;習(xí)慣于靜坐的人;生活無規(guī)律,情緒易激動,精神處于緊張狀態(tài)者;肝腎疾病,糖尿病,高血壓等疾病者.5.沒有癥狀不等于血脂不高.由于高血脂的發(fā)病是一個慢性過程,輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺,較覺,較重的會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?頭痛,胸悶,氣短,心慌,胸痛,乏力,口角歪斜,不能說話,肢體麻木等癥狀,最終會導(dǎo)致冠心病,腦中風(fēng)等嚴重疾病,并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀堅持用藥,堅持鍛煉,注意休息.
2016-01-28 04:38
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者應(yīng)藥物治療同時注意飲食療法控制每日脂肪攝入量,應(yīng)堅持低脂低低糖低熱量飲食,積極參加體育活動.藥物可選用洛伐他啶+降脂靈.
2016-01-27 20:50
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