陰道炎反復(fù)未愈,白帶異常,該如何是好?
我以前有輕微的滴蟲性陰道炎(應(yīng)該是與有婦科病的同事共用浴缸傳染的),中間間斷性用過藥,未除根。后來和男友有性生活后開始嚴(yán)重,去年檢查結(jié)果:霉菌性陰道炎伴雜菌感染。以為與性生活有關(guān),去醫(yī)院找醫(yī)生開了幾次藥:口服、洗液和栓劑。雖有一定的好轉(zhuǎn),但是一直未除根(照醫(yī)生講的連續(xù)用了3.4個療程)。而且用藥以來因和男友分手至今有一年未有性生活,應(yīng)該會有好轉(zhuǎn)的。每次找大夫看,不同的大夫開的藥都不一樣,應(yīng)該是提成藥,因為都是藥店沒有的。錢花了也不少,我也快沒有信心了,不知道該怎么辦?又擔(dān)心會長期不治會影響將來生育?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2個月目前一般情況:先是白帶發(fā)黃、異味,現(xiàn)在已經(jīng)成豆腐渣樣啦。輔助檢查:B超、白帶各種檢查,包括性病檢查(無性?。?
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回答5
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黃健玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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陰道炎反復(fù)未愈,白帶異常,可能與治療不規(guī)范、未注意個人衛(wèi)生、自身免疫力低、用藥不當(dāng)、伴侶未同治等有關(guān)。 1.治療不規(guī)范:陰道炎治療需足療程,不能癥狀一緩解就停藥。如果用藥斷斷續(xù)續(xù),病菌可能未被完全清除,導(dǎo)致病情反復(fù)。 2.未注意個人衛(wèi)生:日常要勤換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。內(nèi)褲單獨清洗,并用開水燙煮消毒,在陽光下晾曬。 3.自身免疫力低:長期熬夜、壓力大、缺乏運動等都可能導(dǎo)致免疫力下降,使病菌易侵襲。應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)運動,增強體質(zhì)。 4.用藥不當(dāng):不同陰道炎用藥不同,如霉菌性陰道炎常用克霉唑栓、氟康唑膠囊、制霉菌素片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5.伴侶未同治:性生活可能導(dǎo)致交叉感染,若伴侶攜帶病菌,即使自身治愈也易再次感染。 陰道炎雖常見,但也不能忽視。要嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,規(guī)范治療,注意個人衛(wèi)生,增強免疫力,必要時伴侶同治,才能有效控制病情,避免影響生育。
2025-03-30 19:24
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住?。根?jù)你陳述的情況來看,你患的是念珠菌陰道炎,過去叫霉菌性陰道炎,現(xiàn)在國際上統(tǒng)稱之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起,白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌,如口腔、直腸、陰道內(nèi)等,正常情況下,即使陰道內(nèi)存在這種真菌也不引起疾病,只有當(dāng)其大量繁殖時才發(fā)病。發(fā)病時表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道時有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療: 1)一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?! ?)改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用??墒褂?--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長?! ?)陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。 4)外用藥膏使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次?! ?)口服用藥由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應(yīng)同時用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同??诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。 6)中草藥治療使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。 1.取白鮮皮、黃柏、苦參、蛇床子各30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏?! ?.用藿香、大黃各30克,龍膽草20克,黃連、枯礬、薄荷各15克,丁香12克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程?!秾嵱闷つw病性病驗方精選》 3.取苦參、蛇床子各30克,龍膽草20克,生百部、土槿皮、黃柏、地膚子各15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘?!缎圆〉淖钚炉煼ā贰 ?.用苦參、蛇床子、黃連、黃柏各30克,川椒、枯礬各10克,冰片3克。共為細(xì)末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個療程?!秾嵱闷つw病性病驗方精選》7)食療藥膳1.患急性霉菌性陰道炎時,患者宜選用以下具有清熱利濕作用的食療膳方:①取茵陳30克,粳米50克,冰糖少許。先將茵陳以適量水煮取汁液,去渣,入粳米煮粥,食用時調(diào)入冰糖即成。每日服2--3次,?7--10天為1療程。本方具有清利肝膽濕熱之功?!赌信扑幧琶貙毚笕发谟么话灼?2克,扁豆花9克。用紗布把藥包好,加水200毫升,煎取150毫升,服用。本方能清熱利濕?!吨腥A食物療法大全》2.急性霉菌性陰道炎未經(jīng)治愈轉(zhuǎn)為慢性后,患者外陰癢痛癥狀可以不明顯,平時白帶較多,色白,此時宜選用具有健脾祛濕作用的食療膳方:①取白扁豆50克,冰糖適量。扁豆煎湯,不去渣,入冰糖,喝湯吃豆?!秾嵱媚信⌒圆∨R床手冊》②用扁豆花適量。取含苞未開的扁豆花曬干,研末,每日早晚煮大米粥,粥成調(diào)入花末15克,煮沸即成。本方具有健脾利濕的功效?!秾嵱媚信⌒圆∨R床手冊》 應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-28 11:29
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,首先我要告訴您,霉菌性陰道炎是婦科臨床常見?。m然要徹底治愈需要一定的努力,但并非什么不治之癥,所以請您放心,并保持良好的心態(tài),這樣才有利于病情的改善.其次因為你用藥也有一段時間了,建議你做一個藥敏試驗,采用針對您病情的藥物進(jìn)行治療.可用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療,沖洗光譜照射,霧化,上藥等陰道綜合治療.這樣療程短見效快.建議你到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,專家會根據(jù)您的個人病情安排適合您的治療方案.不要私自服藥,長時間濫用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào).不利于康復(fù).注意外陰清潔,避免交叉感染。治療中禁性交,每日更換洗凈消毒的內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查.為了防止反復(fù)發(fā)作.
2016-01-28 05:20
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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一定要雙方一同治療才有用。霉菌比較頑強,雙方治療痊愈后,還要定期去醫(yī)院檢查,一個月一次。大概3個月都沒問題才能真正稱為痊愈。一定要雙方一起配合治療才有用哦~要不然會重復(fù)感染的!
2016-01-28 03:56
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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怎樣才能徹底治療霉菌性陰道炎?霉菌性陰道炎一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應(yīng)當(dāng)立即治療,而且治療必須徹底,否則容易反復(fù)發(fā)作,長期不愈。治療方法及注意事項如下:(1)消除誘因,治療有關(guān)疾病。如治療糖尿病和口腔內(nèi)或腸道霉菌。如果正在應(yīng)用廣譜抗生素或激素治療時應(yīng)當(dāng)停止用藥,改用其它療法。(2)陰道栓劑治療。常用的栓劑有制霉菌素栓(每個藥栓含藥量25萬單位),每日睡前自行放入陰道1個,連用7日。市售的米可定泡騰,也是制霉菌素制劑,用法同上,但每個療程為15日。此外還有曲古霉素片、霉康唑,達(dá)克寧或克霉唑栓等,均為睡前放1枚于陰道深部,共7日。如果先用2—3%的蘇打液沖洗外陰及陰道,以改變陰道酸堿度,然后再放藥,效果更好。(3)近來有人采用強力碘或鉻合碘治療。方法為:拭凈陰道內(nèi)白帶后,用棉球蘸強力碘涂擦陰道壁及陰道口,每日1次,連用2—3日,可收到較快的療效,適合于急于施行人流手術(shù)的人。(4)如果肛門周圍亦癢時,很可能有腸道霉菌,應(yīng)在上述用藥的同時,口服制霉菌素片,劑量為每次50萬單位,每日4次,共10日。(5)妊娠期間患有霉菌性陰道炎時,更應(yīng)積極治療,以免分娩時感染新生兒。孕期治療原則應(yīng)以局部用藥為主,陰道內(nèi)放入栓劑或涂以強力碘,但手法應(yīng)當(dāng)輕柔,以防流產(chǎn)。(6)因本病主要為性交傳染,故夫妻應(yīng)同時治療,治療期間避免性生活,直到痊愈。(7)當(dāng)療程結(jié)束后,過2~3日應(yīng)再檢查1次,此時大部患者霉菌多已轉(zhuǎn)為陰性。為了治療徹底,應(yīng)于下次月經(jīng)過后,再治療半個療程,用藥方法同上。(8)對西藥治療效果不佳或副作用明顯的患者,請索取本站中醫(yī)秘方治療,有奇效。
2016-01-27 20:27
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