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甲狀腺功能亢進(jìn)是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，主要由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起。患者甲狀腺二葉輕度增大，甲狀腺上動(dòng)脈血流加快。應(yīng)對(duì)方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等。 1. 藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。這些藥物能抑制甲狀腺激素的合成和分泌。 2. 放射性碘治療：通過(guò)攝入放射性碘，使甲狀腺組織受到破壞，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。 3. 手術(shù)治療：適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。 4. 生活方式調(diào)整：保持充足睡眠，避免勞累和精神緊張，減少高碘食物攝入。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、甲狀腺超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑，注意生活中的自我管理，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

您好碘-131是一種放射性藥物,主要是用于甲亢患者的治療.

目前,治療甲亢主要有三種方法：內(nèi)科抗甲狀腺藥物治療,核醫(yī)學(xué)科碘-131治療和外科手術(shù)治療.其中,碘-131治療以安全,有效,簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn),成為甲亢治療首選方法.碘-131是一種放射性藥物,可破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺組織,使腫大的甲狀腺縮小

一,131碘治療甲亢只需服一次藥就好,真有這樣神奇嗎?道理如何?有許多患者來(lái)信談到自己患病服藥幾年效果不佳,反復(fù)發(fā)作,而且醫(yī)生常交代要堅(jiān)持服藥兩年以上,對(duì)131碘治療只需服一次藥就好而持懷疑態(tài)度.我們的回答這是真的,沒(méi)有絲毫夸張.據(jù)資料統(tǒng)計(jì)131碘治療甲亢一次治愈率達(dá)85%以上,僅少數(shù)病人因甲狀腺體積太大或其它因素而影響藥物吸收等原因需要再次治療.要說(shuō)明的是,服藥后使甲狀腺功能恢復(fù)正常需要一段過(guò)程,藥物的作用會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,一般是服藥后2~3周開(kāi)始見(jiàn)效,3~6月恢復(fù)或痊愈,個(gè)別人時(shí)間更長(zhǎng)一些.甲狀腺細(xì)胞對(duì)碘化物具有特殊的親和力,口服一定量的131碘后,能被甲狀腺組織大量的攝取,吸收,131碘在自發(fā)衰變時(shí),能放出一種β射線（占99%）和γ射線（占1%）.其中β射線的有效放射作用范圍（射程）僅有0.5-2毫米,能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織,因此不會(huì)產(chǎn)生其他組織或器官的毒副作用.甲狀腺組織受到長(zhǎng)時(shí)間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無(wú)功能的結(jié)締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能使甲亢得以治愈,達(dá)到類似甲狀腺次全切除的目的.所以有人稱131碘治療甲亢為“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”.二,許多外地患者來(lái)信詢問(wèn),哪里可以買到放射性碘,是否可以托人代買或郵寄?放射性碘是一種特殊藥品,一般藥房沒(méi)有這種藥物.按國(guó)家有關(guān)規(guī)定,一般藥房也不能經(jīng)營(yíng)放射性藥品,必須經(jīng)過(guò)有公安,環(huán)保,衛(wèi)生防疫,藥政管理等部門共同認(rèn)可的核藥房或醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科才能經(jīng)營(yíng)和使用醫(yī)用放射性藥品,而且醫(yī)用核藥房在操作過(guò)程中還有許多規(guī)章制度,如不能隨便出售給無(wú)放射性藥品使用許可證的單位及個(gè)人.所以放射性藥品不能隨便購(gòu)買.放射性碘的使用,必需在獲得放射性藥品使用許可證的單位與部門使用,一般在醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行,而且需要有獲得核醫(yī)學(xué)醫(yī)生或技術(shù)員資格的人才能操作使用.這就是為什么一般醫(yī)療部門（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）不能提供該項(xiàng)服務(wù)的原因.口服或注射放射性藥物必須在獲得“放射性藥品使用許可證”的地方才能操作和給藥,非放射性操作地點(diǎn)不能操作,更不能隨意搬動(dòng)轉(zhuǎn)移,接受放射性碘治療的病人必須在指定的場(chǎng)所接受治療,這就是為什么該藥不能郵寄,不能帶走的原因.接受放射性碘治療的甲亢病人,有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,每個(gè)人的服藥劑量與要求也不同,治療前要做一些準(zhǔn)備工作,用藥后也有許多注意事項(xiàng),一定要在核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用.因此對(duì)于某些邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者,不要寄望這種治療方法能送上門來(lái),應(yīng)該主動(dòng)前往經(jīng)過(guò)正式批準(zhǔn)設(shè)有核醫(yī)學(xué)科的正規(guī)醫(yī)療單位接受咨詢和治療.三,放射性碘治療甲亢會(huì)對(duì)生育和后代有影響嗎?　　許多人對(duì)放射性碘治療甲亢會(huì)不會(huì)影響生育特別關(guān)心.如前所述,治療量的131碘絕大多數(shù)被甲狀腺組織攝取,很少停留在其它組織和器官,對(duì)男女生殖器官?zèng)]有影響,所以治療后其生育力不受影響,生育的后代先天畸形,死胎及早產(chǎn)兒的發(fā)生率未見(jiàn)增加,不育癥的發(fā)生率與正常人群無(wú)顯著差別.盡管一次治療量的放射損傷不及一次胃腸透視放射損傷大,許多學(xué)者還是進(jìn)行了較為深入的研究.有人觀察131碘治療后的患者,少數(shù)人其染色體有一過(guò)性變異,但可以逐漸恢復(fù)正常.對(duì)因甲亢引起內(nèi)分泌紊亂而不育的病人,131碘治療后隨著甲亢的好轉(zhuǎn),生育能力亦恢復(fù).因此,從目前的科學(xué)水平來(lái)看,131碘治療甲亢不會(huì)對(duì)生育和遺傳有任何影響.為了保障下一代和隔代子女的健康,將妊娠期列為131碘治療的禁忌很有必要.四,放射性碘能治療甲亢突眼癥嗎?有些患者來(lái)信特別尋問(wèn)131碘是否可以治好甲亢突眼癥.眼球突出是甲亢的重要體征之一,但不是每一個(gè)甲亢病人都有.嚴(yán)重的進(jìn)行性突眼癥可以自發(fā)地出現(xiàn),也可以在甲狀腺手術(shù)（次全切）后發(fā)生,而在131碘治療后發(fā)生突眼癥者較少.131碘能使大多數(shù)患者治療后突眼癥好轉(zhuǎn),僅有少數(shù)病例突眼癥加重.一般認(rèn)為,131碘能使甲狀腺機(jī)能逐步降低,因此腦垂體的促甲狀腺素或突眼產(chǎn)生物質(zhì)不致突然增加,所以有些學(xué)者認(rèn)為明顯突眼癥的甲亢患者是用131碘治療的適應(yīng)癥.應(yīng)指出,131碘治療后也有并發(fā)突眼癥或突眼加重者,原因是突眼產(chǎn)生物質(zhì)產(chǎn)生的較少較慢,故醫(yī)生對(duì)甲亢突眼患者的最終療效,在治療前不能給予樂(lè)觀的保證.五,放射性碘治療后會(huì)出現(xiàn)甲低嗎?甲狀腺機(jī)能減低癥（簡(jiǎn)稱甲低）是甲亢131碘治療后的一種并發(fā)癥,治療后一年內(nèi)出現(xiàn)的甲低稱早發(fā)甲低,一年后發(fā)生的甲低稱晚發(fā)甲低.據(jù)報(bào)道,早發(fā)甲低發(fā)生率為2%-5%.一般早發(fā)甲低是暫時(shí)的,可以自發(fā)恢復(fù).晚發(fā)甲低通常是永久性的,國(guó)內(nèi)報(bào)道第一年內(nèi)發(fā)生率為2%～5%,隨時(shí)間延長(zhǎng),其發(fā)生率逐年遞增2%～3%.可能發(fā)生甲低的原因一是電離輻射使甲狀腺上皮細(xì)胞核受到損傷,以致不能分裂再生,時(shí)間越長(zhǎng),甲狀腺功能越減退；二是131碘的治療劑量過(guò)大,破壞甲狀腺組織過(guò)多,曾有報(bào)道,有些雖劑量很小,也可誘發(fā)甲低者；三是可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān).如何減少131碘治療后甲低的發(fā)生,仍是目前尚待解決的問(wèn)題.甲低不可怕,只要補(bǔ)充適量的甲狀腺素,就可以維持正常的甲狀腺功能.西歐國(guó)家的甲亢患者與醫(yī)生對(duì)甲低持樂(lè)觀態(tài)度,他們不容忍甲亢,而對(duì)甲低無(wú)所謂.有學(xué)者認(rèn)為甲低是甲亢的自然病史,各種治療方法之后均可出現(xiàn),并非131碘治療所特有.