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46 歲患者二十多年來間歇性發(fā)病，出現(xiàn)臥床不起、不愿見人、不說話等癥狀，可能是由心理障礙、神經(jīng)功能失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、腦部疾病或慢性疲勞綜合征等引起。 1. 心理障礙：如抑郁癥、焦慮癥等，患者情緒調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題，導致間歇性的精神狀態(tài)不佳。可通過心理評估和咨詢，必要時結(jié)合藥物治療，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 2. 神經(jīng)功能失調(diào)：自主神經(jīng)功能紊亂可能影響身體和精神狀態(tài)。需調(diào)整生活方式，避免壓力，也可使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 3. 內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能異常、性激素失衡等都可能引發(fā)。通過相關(guān)激素檢查確診，治療藥物如左甲狀腺素鈉、雌二醇等。 4. 腦部疾病：如腦部的輕微缺血、腔隙性梗死等，影響大腦功能。借助影像學檢查明確，治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、銀杏葉片等。 5. 慢性疲勞綜合征：長期勞累、壓力大導致，表現(xiàn)為間歇發(fā)作的疲勞和精神不振。以休息和營養(yǎng)支持為主。 患者的情況較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確病因，制定個性化的治療方案。同時，患者自身也要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。

雙方都去醫(yī)院檢查，如雙方染色體，精液常規(guī)，婦檢，白帶檢查，TORCH，性激素。

好像是肝腎不足，氣血大虧，建議你去找中醫(yī)開一些補益肝腎和氣血的藥品吃吃。去看看中醫(yī)把，或許并沒有什么大病，首先把肝腎補好了，氣血補好了，以后看看怎么樣？