46 歲患者間歇發(fā)病 20 多年，癥狀多樣，原因何在？
患者46歲，二十多年間間歇性的發(fā)病，間隔時間沒有什么規(guī)律，有時候間隔一年多，發(fā)病期間臥床不起，不愿見人，不說話，不出門也不接電話，可能睡眠質量也很差，躺在床上叫不起來，但也睡不著覺，好像腦子在想事情，思考能力下降，失去工作能力，平時會干的工作就干不了了。身體好像沒有特別疼痛的地方，有時候持續(xù)四五天就好了，有時候更長。但是并不像是精神方面的疾病，因為好的時候完全是正常人，沒有什么異常現(xiàn)象。間隔時間沒有什么規(guī)律，有時候間隔一年多
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回答3
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徐雪 主治醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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46 歲患者二十多年來間歇性發(fā)病，出現(xiàn)臥床不起、不愿見人、不說話等癥狀，可能是由心理障礙、神經功能失調、內分泌紊亂、腦部疾病或慢性疲勞綜合征等引起。 1. 心理障礙：如抑郁癥、焦慮癥等，患者情緒調節(jié)出現(xiàn)問題，導致間歇性的精神狀態(tài)不佳?？赏ㄟ^心理評估和咨詢，必要時結合藥物治療，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 2. 神經功能失調：自主神經功能紊亂可能影響身體和精神狀態(tài)。需調整生活方式，避免壓力，也可使用谷維素、維生素 B1 等調節(jié)神經功能。 3. 內分泌紊亂：甲狀腺功能異常、性激素失衡等都可能引發(fā)。通過相關激素檢查確診，治療藥物如左甲狀腺素鈉、雌二醇等。 4. 腦部疾?。喝缒X部的輕微缺血、腔隙性梗死等，影響大腦功能。借助影像學檢查明確，治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、銀杏葉片等。 5. 慢性疲勞綜合征：長期勞累、壓力大導致，表現(xiàn)為間歇發(fā)作的疲勞和精神不振。以休息和營養(yǎng)支持為主。 患者的情況較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確病因，制定個性化的治療方案。同時，患者自身也要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2025-04-01 03:54
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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雙方都去醫(yī)院檢查，如雙方染色體，精液常規(guī)，婦檢，白帶檢查，TORCH，性激素。
2016-01-28 10:18
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回答1
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周家仙 副主任藥師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
藥劑科
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好像是肝腎不足，氣血大虧，建議你去找中醫(yī)開一些補益肝腎和氣血的藥品吃吃。去看看中醫(yī)把，或許并沒有什么大病，首先把肝腎補好了，氣血補好了，以后看看怎么樣？
2016-01-28 09:51
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