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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在還不能說是植物人.只是病情兇險,隨時有死亡的危險.中線移位,說明可能有腦水腫,或者腦出血等使顱內(nèi)壓增高的情況.現(xiàn)在患者沒有意識,很有可能和創(chuàng)傷有關(guān).經(jīng)過一段時間的治療,腦水腫減退后,有可能蘇醒.
2016-01-28 19:24
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好;這種情況一般超過三個月才能鑒定是否是植物人的?,F(xiàn)在不能確定是不是植物人。
2016-01-28 12:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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植物人:大腦皮層功能嚴重損害,受害者處于不可逆的深昏迷狀態(tài),喪失意識活動,但皮質(zhì)下中樞可維持自主呼吸運動和心跳,此種狀態(tài)稱“植物狀態(tài)”,處于此種狀態(tài)的患者稱“植物人”,植物人的定義眾說紛紜,大體分成三種說法:1,有上述臨床表現(xiàn)者,稱為“植物人”,但患病后一段時間內(nèi),癥狀有可能改善.2,患者有上述臨床表現(xiàn),仍然持續(xù)維持在植物人狀態(tài),稱“持續(xù)性植物人”,此類患者的病情有改善的機會.持續(xù)性植物人經(jīng)過一段時間后,經(jīng)醫(yī)生認定已無恢復的可能性,稱之“永久性植物人”.3,假性植物人:患者曾有一段時間為植物人,之后恢復,對于這一段的植物人,稱之.植物人:植物人狀態(tài)已持續(xù)一段時間之后,情況仍無改善者,方稱之.以上三種植物人分類,均根據(jù)實際狀況以不同方式分類,也就是因為各界對于“植物人”的定義不一,所以帶給醫(yī)生在臨床判定不一,而造成患者家屬/保險公司給予醫(yī)生的壓力.
2016-01-28 08:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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現(xiàn)在患者沒有意識,有可能是因為顱內(nèi)壓增高有關(guān).如果是這個原因,那么腦水腫減退后,有可能蘇醒.而“植物人”在國際醫(yī)學界通行的定義是“持續(xù)性植物狀態(tài)”,簡稱PVS.所謂植物生存狀態(tài)常常是因顱腦外傷或其他原因?qū)е碌拈L期意識障礙,表現(xiàn)為病人對環(huán)境毫無反應,完全喪失對自身和周圍的認知能力;患者能保留軀體生存的基本功能如新陳代謝,生長發(fā)育,有自主呼吸,脈搏,血壓,提問可正常,但無任何言語,意識,思維能力,是一種特殊的昏迷狀態(tài).什么樣的人能被定義為PVS,目前國際學術(shù)界尚有不同意見.有人認為持續(xù)昏迷3個月以上,也有人認為要持續(xù)昏迷6個月以上,但大多數(shù)觀點堅持認為當持續(xù)昏迷超過12個月以上,才能被定義為“植物人”.由此可見,目前大量報道的蘇醒并意識恢復的病人,基本上都不是嚴格科學定義上的植物人.真正的植物人蘇醒的病例還是非常罕見的.現(xiàn)在這些被大量報道的“植物人”從醫(yī)學角度看,這些病人其實是屬于“長期昏迷病人.昏迷在臨床上被定義為眼睛閉合的無反應狀態(tài).昏迷時間超過1個月,則被稱為長期昏迷(也有觀點認為超過2周就屬于長期昏迷).長期昏迷還可以分為昏迷,植物狀態(tài),輕微意識狀態(tài)等.如果一個昏迷患者存活下來,植物狀態(tài)或輕微清醒狀態(tài)就開始了.在區(qū)分和鑒別植物狀態(tài)與輕微清醒狀態(tài)時有諸多不同意見.美國神經(jīng)病學學院提出確定植物狀態(tài)時要滿足所有的4個標準和條件:①沒有按吩咐動作的證據(jù);②沒有可以被理解的言語反應;③沒有可辨別的言語和手語來打算交談和溝通的表示;④沒有任何定位或自主的運動反應的跡象.而輕微清醒狀態(tài)則被定義為:①出現(xiàn)可重復的但不協(xié)調(diào)的按吩咐動作;②有可被理解的言語;③通過可辨別的語言或手語來進行溝通反應;④有定位或自主運動反應.如能滿足上述4個標準中任何一個,那么這個患者可以被分類為輕微覺醒狀態(tài).以上是對“如何鑒定植物人”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-28 06:50
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