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回答4
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肖海鵬 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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T4 化驗結果異??赡苡啥喾N原因引起,如甲狀腺疾病、藥物影響、自身免疫性疾病、營養(yǎng)不良、腫瘤等。 1. 甲狀腺疾?。撼R姷娜缂卓骸⒓诇p等,會影響甲狀腺素的分泌和代謝,導致 T4 水平異常。 2. 藥物影響:某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能干擾甲狀腺功能,造成 T4 變化。 3. 自身免疫性疾?。合駱虮炯谞钕傺?,自身抗體攻擊甲狀腺組織,影響甲狀腺激素合成。 4. 營養(yǎng)不良:缺乏碘、硒等微量元素,會影響甲狀腺激素的生成,進而使 T4 出現(xiàn)波動。 5. 腫瘤:某些分泌激素的腫瘤,可能影響甲狀腺的正常功能,導致 T4 異常。 總之,T4 化驗結果為 8.22%需要綜合多方面因素進行判斷。建議進一步完善相關檢查,如甲狀腺超聲、甲狀腺自身抗體等,以明確具體原因,并在醫(yī)生的指導下采取相應的治療措施。
2025-03-31 17:18
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當補充稀鹽酸. 2.替代治療:TH替代治療. 左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測定調整用量以長期維持. 干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測定調整用量以長期維持. 3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當補充體液及病因治療.◆飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.不宜過食生冷食物. ◆病人應動,靜結合,作適當?shù)腻憻?養(yǎng)成每天大便的習慣.注意保暖,避免受涼.飲食應加強營養(yǎng),但忌吃生冷之品. ◆如并發(fā)嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸,腹水及心包積液,頑固性心絞痛,心力衰竭,粘液性水腫性昏迷,應立即送醫(yī)院治療.治療及預后應該是病情程度而定,建議到醫(yī)院進行詳細檢查后可咨詢醫(yī)生.
2016-01-28 16:41
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.西醫(yī)治療: 1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當補充稀鹽酸. 2.替代治療:TH替代治療. 左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測定調整用量以長期維持. 干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測定調整用量以長期維持. 3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當補充體液及病因治療. 甲狀腺功能減退(甲減,甲低)遺傳與懷孕哺乳①甲亢病人有多種多樣的神經(jīng)癥狀,如易激動,多疑,過敏,恐懼,焦慮等;植物性神經(jīng)的興奮性增強,出現(xiàn)心慌,心律失常等.此外,還有神經(jīng)肌肉功能紊亂,出現(xiàn)四肢顫抖,無力.性興奮常??梢哉T發(fā)或加重以上癥狀. ?、诓糠旨卓号c甲減病人因性欲減退,陽痿等嚴重地影響了夫妻之間的性和諧,不能進行正常的性生活,必須積極進行有針對性的治療,使性功能恢復. ?、奂卓翰∪嗽陆?jīng)周期往往不規(guī)則,周期多為延長,但也有縮短者,月經(jīng)量亦少,甚至閉經(jīng).因此,受孕機會很少.如果懷孕,,發(fā)生流產(chǎn)的機會較多.男病人因精子生成受抑制表現(xiàn)為無精癥或少精癥,也必須針對病因進行積極治療,方能達到生育目的. ?、芗卓翰∪说牟∏榉€(wěn)定時,即以過治療使臨床狀基本控制,血清總三碘甲狀腺原氨酸(T3)或四碘狀腺原氨酸(T4)均恢復正常,甲狀腺吸碘率達正常水平(2小時為4%—30%,24小時為25—65%),停藥半年以上,一般可以過正常性生活.由于性生活常易使甲亢復發(fā)或加重,有的病人服藥1年以上,停藥后,仍約有1/2—1/3的人復發(fā),故性生活的恢復一定要在醫(yī)師監(jiān)護下進行. ?、菁卓翰∪朔帟r間很長,所服的藥物如他巴唑,β—體阻滯劑,利血平,胍乙啶等,都有致畸作用.故為避免藥物引起的胎兒畸形,恢復性生活后是否可以懷孕,要接受醫(yī)師的指導.
2016-01-28 13:14
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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甲狀腺功能減退癥是由各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征.患者為青年女性,是由于碘治療而導致的甲狀腺破壞,最終引起甲減.目前甲減的治療目標是將血清TSH和甲狀腺激素水平恢復到正常范圍內,需要終身服藥.治療的劑量取決于患者的病情,年齡,體重和個體差異.所以說,目前沒有哪一家醫(yī)院可以根治甲減.保持平和的心態(tài),定期去醫(yī)院檢查甲功以便于醫(yī)生為您調整藥物的劑量.祝您早日康復!
2016-01-28 13:00
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