22 歲大學(xué)生長期痛經(jīng),B 超正常,如何診治?
醫(yī)生,你好,我是一名22歲的大學(xué)生,我一直深受著痛經(jīng)的折磨,我大概從18歲開始就開始痛,(14歲開始的第一次)現(xiàn)在每個月都會痛,常發(fā)生在經(jīng)期的第三天,(我好象從高三時候開始經(jīng)期第3天就會有無名指大的血快排出,所以在血塊排出的前6個小時就會很痛,常常在床上打滾,血塊排出后就不痛了)我吃了很多的藥但都只是保一個月不痛,后來我覺的靠吃藥維持不是辦法,就沒有吃了,不吃現(xiàn)在是越來越嚴(yán)重了,發(fā)展到現(xiàn)在第一天也是痛的要命.我做了幾次B超檢查都說沒有問題.希望醫(yī)生盡快給我答復(fù)和指點,我真的很感謝.另外問下,我是屬于什么型痛經(jīng)?會影響生育嗎?應(yīng)做什么檢查?真的很感謝!(注,家人沒有象我痛的這樣厲害的)第一次問題補充:謝謝剛才兩位的回復(fù)!不過我B超過,不是子宮內(nèi)膜移位,還需要其他什么檢查嗎??
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回答1
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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月經(jīng)期疼痛多和痛經(jīng)有關(guān)。在月經(jīng)期因前列腺素分泌會引起的腹痛及胃腸道痙攣。前列腺素有作用于子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。治療上建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用中成藥治療,如艾附暖宮丸,田七痛經(jīng)散,金匱溫經(jīng)丸等.也可以在月經(jīng)來潮痛經(jīng)開始前連續(xù)服藥布洛芬、月月舒等。平日注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,適當(dāng)營養(yǎng)及充足睡眠.
2016-01-28 18:18
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回答5
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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22 歲大學(xué)生長期痛經(jīng),B 超檢查無異常,可能是原發(fā)性痛經(jīng),也可能是其他原因?qū)е?。常見原因包括前列腺素合成與釋放異常、精神心理因素、子宮位置異常、遺傳因素、生活習(xí)慣不良等。 1. 前列腺素合成與釋放異常:子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多,會引起子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧,導(dǎo)致痛經(jīng)。 2. 精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致痛經(jīng)。 3. 子宮位置異常:子宮過度前傾或后傾,經(jīng)血排出不暢,刺激子宮收縮,引發(fā)痛經(jīng)。 4. 遺傳因素:部分痛經(jīng)可能與遺傳有關(guān),如果家族中有女性有類似情況,發(fā)生痛經(jīng)的風(fēng)險可能增加。 5. 生活習(xí)慣不良:經(jīng)期受寒、勞累、劇烈運動、飲食不規(guī)律等,都可能誘發(fā)或加重痛經(jīng)。 總之,長期痛經(jīng)需要綜合考慮多種因素。建議改善生活習(xí)慣,注意保暖、休息和飲食。如癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步檢查和治療??蛇x擇的治療藥物有布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等。
2025-03-31 16:13
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性痛經(jīng)一般均認(rèn)為應(yīng)歸咎于以下幾種原因:內(nèi)膜管型脫落(膜性痛經(jīng))、子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良體姿及體質(zhì)因素、變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)及精神因素等?! ±^發(fā)性痛經(jīng)痛經(jīng)病人經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)盆腔器官有病變者為繼發(fā)性痛經(jīng)。常由于局部異常體征尚不明顯時誤診為原發(fā)性痛經(jīng),因而對痛經(jīng)開始于初潮后3年以上者,應(yīng)考慮繼發(fā)性痛經(jīng)之可能,應(yīng)進一步檢查?! ∏嗄昱岳^發(fā)性痛經(jīng)之常見原因為子宮內(nèi)膜異位癥,它與原發(fā)性痛經(jīng)癥狀極相似。如果病人有進行性痛經(jīng)或內(nèi)膜異位癥家族史(母或姐妹中有患此病者),應(yīng)早作腹腔鏡檢查以明確診斷,及早進行保守性手術(shù)治療,以保存生育能力?! 〈送猓^發(fā)性痛經(jīng)病因有:先天性子宮畸形(包括雙角子宮、中隔子宮、殘角子宮、陰道橫隔等)、盆腔炎癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮粘連、宮頸管狹窄、卵巢囊腫及盆腔瘀血綜合征等?! 〕唇?jīng)外,月經(jīng)期伴有體溫升高者應(yīng)考慮盆腔炎。帶宮腔節(jié)育器痛經(jīng)者占帶器婦女的5%左右。如無感染情況,痛經(jīng)發(fā)生原因可能是節(jié)育器刺激內(nèi)膜,PGs釋出過多導(dǎo)致子宮肌肉收縮過強所致。 子宮畸形、生殖道下段完全阻塞之病人,可出現(xiàn)周期性下腹部疼痛,初潮年齡已過仍無月經(jīng)來潮,而其他第二性征發(fā)育情況正常。周期性下腹疼痛乃繼發(fā)于生殖道積血,一般在乳房發(fā)育開始后2~3年內(nèi)出現(xiàn)。生殖道畸形阻塞、處女膜閉鎖及陰道橫隔,通過婦科檢查很易得到診斷。而如融合缺陷形成一側(cè)生殖道阻塞、對側(cè)通暢者則較難診斷,如未分離之雙子宮、一側(cè)陰道盲端或有一與陰道不相通的殘角子宮,這類病人有漸漸加重的痛經(jīng)史,捫診可觸得腫塊,易誤診為陰道囊腫或卵巢腫瘤?! ∠偌〔?、內(nèi)膜息肉及子宮肌瘤均較罕見于青春期少女。由這類病變誘發(fā)之痛經(jīng)常在25歲后出現(xiàn),疼痛類型不定,疼痛持續(xù)時間較長。
2016-01-28 19:25
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,痛經(jīng)屬于月經(jīng)不調(diào)的范疇,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的病因常見的有氣滯血瘀、氣虛血虛、寒性體質(zhì)等。建議您先口服痛經(jīng)寶顆粒治療痛經(jīng),如癥狀依然不緩解則到醫(yī)院中醫(yī)科就診由醫(yī)生把把脈開中藥治療。
2016-01-28 12:09
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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不會影響生育,你到婦科檢查一下看是不是子宮內(nèi)膜移位
2016-01-28 11:33
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