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25 歲孕婦多次流血,保胎效果不佳,原因何在?

患者年齡:25詳細(xì)病情及咨詢目的:不知道是不是該繼續(xù)保胎,最近半個月發(fā)生2次小肚子輕微疼痛,跟著陰道出血伴有血塊,到醫(yī)院檢查B超內(nèi)容如下(前位子宮,形態(tài)飽滿,前后徑約7.5CM,宮內(nèi)見一大小約6.0*2.0CM妊娠囊,囊內(nèi)可見少量苤芽及微弱胎心搏動,發(fā)育約60+天,邊界清楚。)醫(yī)生也沒有說是有流產(chǎn)的先兆,但是建議臥床休息,這幾天都在打一種叫黃體酮的針?biāo)?注射了4次),而且每天都在臥床休息為什么還是要流血呢?因為在懷孕之前已經(jīng)做過4次人流手術(shù),上一次的人流到現(xiàn)在已經(jīng)有快2年,在懷孕之前婦科炎癥有點嚴(yán)重會不會是這樣造成的流血呢?如果要保胎請問有什么建議,謝謝!!!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    周齊 主任醫(yī)師

    北京宣武醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    25 歲孕婦出現(xiàn)多次陰道流血,保胎效果不佳,可能是胚胎自身發(fā)育問題、激素水平異常、子宮異常、感染因素、既往人流史影響等。 1. 胚胎自身發(fā)育問題:胚胎染色體異常或結(jié)構(gòu)異常,可能導(dǎo)致發(fā)育不良,引起出血。 2. 激素水平異常:孕婦體內(nèi)黃體酮等激素分泌不足,影響胚胎著床和發(fā)育,即便補(bǔ)充黃體酮也可能效果不佳。 3. 子宮異常:如子宮畸形、子宮肌瘤等,不利于胚胎生長,易導(dǎo)致出血。 4. 感染因素:嚴(yán)重的婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎等,可能引發(fā)子宮內(nèi)感染,影響胚胎。 5. 既往人流史影響:多次人流手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜,使子宮環(huán)境變差,增加流產(chǎn)風(fēng)險。 總之,孕婦出現(xiàn)持續(xù)流血且保胎效果不佳,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善檢查,如血HCG、孕酮檢測、婦科檢查等,明確原因后采取針對性治療。同時,孕婦要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。

    2025-03-31 13:26
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,考慮是先兆流產(chǎn)的可能,建議去醫(yī)院做B超檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下肌注黃體酮保胎治療,在保胎期間,患者除了臥床休息(除了大小便外,盡量別亂動),嚴(yán)禁性生活外,還應(yīng)保持情緒穩(wěn)定、避免緊張氣氛的環(huán)境,補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),口服一些維生素E。如果胚胎正常,經(jīng)過休息和治療后,引起流產(chǎn)的原因被消除,則出血停止,妊娠可以繼續(xù)。

    2016-01-28 22:15
就醫(yī)問藥

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    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

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