打球致踝關(guān)節(jié)外側(cè)小骨塊骨折，如何處理和預(yù)后？
關(guān)于打球時(shí)候撕裂性骨折問(wèn)題11天前，在小區(qū)打球，不小心扭到腳。以為是普通扭傷，于是乎用冷水冰敷普通處理。第二天腫的厲害，去醫(yī)院拍了片子，發(fā)現(xiàn)時(shí)右側(cè)踝關(guān)節(jié)外側(cè)骨眼下面一點(diǎn)，有一個(gè)小骨塊骨折了。游離了出來(lái)。第一家醫(yī)院說(shuō)沒(méi)大問(wèn)題，也不打石膏，開(kāi)了點(diǎn)接骨片讓我回家休養(yǎng)。說(shuō)可以自己長(zhǎng)回去。后來(lái)家里不放心，五天后又去了另一家醫(yī)院，醫(yī)生告知骨塊游離，需要做手術(shù)，用鋼釘釘上去。并且指責(zé)前一位醫(yī)生不負(fù)責(zé)任，無(wú)論什么骨折都應(yīng)該打石膏。并且打了石膏。后來(lái)覺(jué)得兩家醫(yī)院的醫(yī)生結(jié)論相孛，第二天又去了另一家深圳的骨科醫(yī)院，醫(yī)生又說(shuō)，做不做手術(shù)都可以，但是骨塊太小，鋼釘釘不上去，即使釘了，也容易脫落。建議我如若采取手術(shù)，則是把那個(gè)游離出來(lái)的小骨塊上面的韌帶縫在另一個(gè)骨頭上面。我想咨詢，到底這個(gè)骨折會(huì)不會(huì)影響我以后的體能方面？因?yàn)槲沂歉呷厴I(yè)，想大學(xué)當(dāng)兵。害怕手術(shù)留疤影響參軍的資格。其次。到底那個(gè)小骨塊會(huì)不會(huì)長(zhǎng)回去？會(huì)影響走路嗎？那個(gè)韌帶呢？重要嗎？會(huì)不會(huì)影響走路？現(xiàn)在已經(jīng)大約11天了。發(fā)現(xiàn)右側(cè)腳肚肌肉微微變小了。沒(méi)有左側(cè)的大。這是肌肉萎縮嗎？
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回答3
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張梅刃 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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打球?qū)е迈钻P(guān)節(jié)外側(cè)小骨塊骨折，患者關(guān)心是否影響體能和參軍、小骨塊能否長(zhǎng)回、是否影響走路、韌帶的重要性以及肌肉萎縮問(wèn)題。 1. 體能和參軍影響：如果骨折恢復(fù)良好，關(guān)節(jié)功能正常，一般不會(huì)對(duì)體能產(chǎn)生明顯影響。但手術(shù)留疤可能影響參軍資格，具體需參照參軍體檢標(biāo)準(zhǔn)。 2. 小骨塊能否長(zhǎng)回：小骨塊是否能長(zhǎng)回取決于多種因素，如骨折部位的血供、骨折塊大小和位置等。較小且游離的骨塊自行長(zhǎng)回的可能性相對(duì)較小。 3. 對(duì)走路的影響：若骨折愈合不佳，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，從而影響走路。但及時(shí)正確的治療可降低這種風(fēng)險(xiǎn)。 4. 韌帶的重要性：韌帶在維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性方面非常重要。若韌帶受損，會(huì)增加關(guān)節(jié)受傷和不穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 肌肉萎縮：受傷后肌肉活動(dòng)減少，出現(xiàn)肌肉微微變小是常見(jiàn)的廢用性萎縮。通過(guò)后期康復(fù)訓(xùn)練可逐漸恢復(fù)。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)遵循醫(yī)生建議，積極治療和康復(fù)，以獲得較好的預(yù)后。
2025-03-31 03:16
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，你的這種情況應(yīng)該屬于撕脫性骨折，至于撕脫下來(lái)的骨折片能不能完全吸收，這要看游離骨片的大小，一般來(lái)講，必須做治療固定治療。即使不能完全吸收，只要肌腱沒(méi)有損傷，那么還是可以完全恢復(fù)的，一般來(lái)講，不考慮手術(shù)治療。
2016-01-29 01:00
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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保守治療需要臥床的時(shí)間較長(zhǎng)，高齡老人臥床并發(fā)癥較多，請(qǐng)上傳X線片，部分粗隆間骨折可以使用局麻下閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，3枚螺釘固定，出血少，可以早期翻身下地，我們做手術(shù)最大的年齡也有九十多歲的
2016-01-28 14:42
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