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如何診斷與治療臂叢神經(jīng)損傷

臂叢神經(jīng)損傷

臂叢神經(jīng)損傷的診斷和治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    彭英 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    臂叢神經(jīng)損傷是一種較為常見的周圍神經(jīng)損傷,診斷需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。常見癥狀有上肢感覺和運(yùn)動功能障礙等,治療時要考慮損傷程度、患者身體狀況等。 1.診斷方法:通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查,觀察上肢肌肉力量、感覺變化。神經(jīng)電生理檢查如肌電圖能明確神經(jīng)損傷的部位和程度。影像學(xué)檢查如磁共振成像(MRI)可幫助判斷神經(jīng)的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。 2.保守治療:輕度損傷可采取藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、地巴唑等營養(yǎng)神經(jīng)。同時配合物理治療,如電刺激、針灸等,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 3.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重?fù)p傷,如神經(jīng)斷裂,需進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。常見的手術(shù)方式有神經(jīng)松解術(shù)、神經(jīng)縫合術(shù)、神經(jīng)移植術(shù)等。 4.康復(fù)訓(xùn)練:損傷恢復(fù)期間,進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)上肢功能。 5.術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔,預(yù)防感染。定期復(fù)查,評估神經(jīng)恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。 臂叢神經(jīng)損傷的診斷和治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高恢復(fù)效果。

    2025-03-31 21:53
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好~臂叢神經(jīng)損傷的診斷主要是看癥狀和外傷史等,如患者出現(xiàn)該神經(jīng)損傷后肢體不能上抬和用力等加上有外傷史,建議到神經(jīng)內(nèi)科或外科診治,檢查肢體的肌力,同時排除其他原因引起的,如頸椎病,腦血管神經(jīng)系統(tǒng)疾病

    2016-01-28 18:26
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    臂叢神經(jīng)損傷的治療是周圍神經(jīng)外科的難題之一,其損傷雖不會危及生命,但可引起嚴(yán)重的功能喪失。臂叢神經(jīng)損傷是上肢最嚴(yán)重傷殘,多見于摔倒、車禍、運(yùn)動時牽拉傷,其次為壓砸傷,切割傷,槍彈傷,產(chǎn)傷,也見于藥物、手術(shù)、放射線損傷。臂叢神經(jīng)損傷的病理像其他周圍神經(jīng)損傷一樣,由損傷的程度和部位決定。由于對周圍神經(jīng)解剖、生理及代謝的認(rèn)識不斷增加,神經(jīng)修復(fù)方法越益改進(jìn),神經(jīng)的修復(fù)效果也更為理想。但目前臂叢神經(jīng)損傷早期主要應(yīng)用神經(jīng)移位,晚期也可用肌肉移位等方法治療,但效果仍不太滿意。因此,早期明確診斷,采取積極有效的治療方案,配合適當(dāng)康復(fù)措施,才能最大限度地恢復(fù)臂叢神經(jīng)損傷患者的功能。

    2016-01-28 15:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    叢神經(jīng)損傷多由直接暴力或間接暴力造成頭與肩關(guān)節(jié)分離所致,包括牽拉傷、壓砸傷、切割傷、槍彈傷、產(chǎn)傷、藥物性損傷、手術(shù)誤損傷、放射性損傷以及分娩時胎兒巨大、胎位異?;虍a(chǎn)程中牽拉致傷等。早期以保守治療為主,即應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(維生素B1、B6、B12、地巴唑、神經(jīng)生長因子等),損傷局部進(jìn)行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進(jìn)行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛。觀察時期一般在3個月左右。

    2016-01-28 15:08
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    臂叢包括5根3干,C5—C6神經(jīng)根在前斜角肌外緣相和,組成上干;C7組成中干;C8—T1形成下干。所以它損傷主要表現(xiàn)相應(yīng)支配的肌肉的障礙,早期時,整個上肢呈緩慢性麻痹,各關(guān)節(jié)不能主動運(yùn)動,但被動運(yùn)動正常。由于斜方肌功能存在,聳肩運(yùn)動依然存在。上肢感覺除臂內(nèi)展開

    2016-01-28 11:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是臂叢神經(jīng)損傷?   臂叢神經(jīng)損傷一般分為上臂叢損傷(Erb損傷)、下臂叢損傷(Klumpke損傷)和全臂叢損傷。1985年Leffert按臂叢損傷的機(jī)制與損傷部位作出以下分類:開放性臂叢損傷、閉合(牽拉)性臂叢損傷、放射性臂叢損傷、產(chǎn)傷。 查看全文»

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  • 張文川

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