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懷孕四個月性交后外陰癢痛，用藥未改善，可能由多種原因?qū)е?，如外陰炎、陰道炎、過敏、局部衛(wèi)生不良、激素變化等。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學(xué)刺激等引起。表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢、疼痛。治療上要保持外陰清潔，可使用溫和的洗液清洗。 2.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌感染時白帶呈豆渣樣，滴蟲感染白帶呈泡沫狀。需根據(jù)具體類型選擇合適的藥物，如克霉唑栓劑、甲硝唑栓劑等。 3.過敏：可能對使用的藥物、避孕套或潤滑劑過敏。要停止接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 4.局部衛(wèi)生不良：孕期分泌物增多，若不及時清潔，易滋生細(xì)菌。應(yīng)勤換內(nèi)褲，每天清洗外陰。 5.激素變化：孕期體內(nèi)激素水平改變，可能影響陰道環(huán)境，導(dǎo)致不適。一般通過調(diào)整生活方式緩解。 總之，孕期出現(xiàn)外陰癢痛需要重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意個人衛(wèi)生，避免搔抓，以免加重癥狀。

現(xiàn)在的情況考慮是有外陰炎或是過敏導(dǎo)致的外陰又癢又痛，你好，現(xiàn)在的情況注意休息和營養(yǎng)，平時勤換內(nèi)衣，多吃新鮮的水果和蔬菜，可以用婦炎潔清洗及用達(dá)克寧軟膏進(jìn)行治療，最好去醫(yī)院做白帶常規(guī)惡內(nèi)診檢查確定病因治療，