早產(chǎn)兒兒子多項(xiàng)檢查異常,是缺鐵性貧血嗎?
我的兒子2004年12月底出生,出生時(shí)只有35周是個(gè)早產(chǎn)兒,體重2.6kg,身高49cm;出生后有黃疸且持續(xù)了3個(gè)月,純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月后才添加輔食,現(xiàn)在11個(gè)多月還一直母乳喂養(yǎng),平時(shí)吃胡蘿卜粥骨頭粥瘦肉菜粥,體重和身高都屬中等;但是從四個(gè)月開始發(fā)現(xiàn)兒子眼睛下方臉夾有些發(fā)黃,臉色蒼白,沒有血色但眼睛沒有發(fā)黃,肝脾也沒有什么問題,檢查肝功能3次都很正常。兒子在22天時(shí)檢查血細(xì)胞:白細(xì)胞12.5↑4.0—10.010E9/L血小板計(jì)數(shù)604↑100—30010E9/L淋巴細(xì)胞比率0.53↑0.20—0.40中間細(xì)胞比率0.20↑0.035—0.08中性粒細(xì)胞比率0.27↓0.45—0.75淋巴細(xì)胞絕對(duì)值6.7↑1.0—3.310E9/L中間細(xì)胞絕對(duì)值2.5↑0.2—0.710E9/L其它結(jié)果都在正常范圍內(nèi);1個(gè)多月時(shí)檢查血細(xì)胞:血紅蛋白107↓110—160g/L紅細(xì)胞壓積0.337↓0.35—0.50紅細(xì)胞平均體積76.9↓80.0—100.0f1紅細(xì)胞平均血紅蛋白值24.4↓27.0—34.0pg紅細(xì)胞平均HGB濃度318↓32.0—36.0g/L血小板計(jì)數(shù)429↑100—30010E9/L淋巴細(xì)胞比率0.71↑0.20—0.40中間細(xì)胞比率0.13↑0.035—0.08中性粒細(xì)胞比率0.16↓0.45—0.75淋巴細(xì)胞絕對(duì)值6.7↑1.0—3.310E9/L中間細(xì)胞絕對(duì)值1.2↑0.2—0.710E9/L中性粒細(xì)胞絕對(duì)值1.6↓1.8—6.410E9/L血小板體積分布寬度0.0↓9.00—17.00f1血小板平均體積0.0↓9.00—13.00f1大型血板比率0.0↓0.13—0.43Rc:7.2%其它結(jié)果都在正常范圍內(nèi);2個(gè)月時(shí)檢查G6PD/6PGD比值:1.03(正常參考值:1.0—1.67)2個(gè)月時(shí)檢查血清:GGT1r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶55↑5—54U/LALP1堿性磷酸酶503↑35—150U/LTPm總蛋白53.4↓60—80g/LTBI總膽紅素37.40↑1.7—20umol/LDBI直接膽紅素6.97↑0—6umol/L其它結(jié)果都在正常范圍內(nèi);9個(gè)月時(shí)檢查微量元素:鐵15142—310umoI/L鋅8543—229umoI/L銅13.19.0—35umoI/L鈣0.90↓1.1—2.5umoI/L鎂1.00.6—2.0umoI/L鎘0.010—0.74ug/dL鉛2.70—44.9ug/dL10個(gè)月時(shí)檢查血常規(guī)(三分類):血紅蛋白95↓110—160g/L血細(xì)胞比容0.292↓0.350—0.550紅細(xì)胞平均體積59.2↓80.0—100.0f1紅細(xì)胞平均血紅蛋白量19.3↓26.0—38.0pg血小板計(jì)數(shù)342↑100—300×10^9/L淋巴細(xì)胞群百分率0.739↑0.250—0.450%粒細(xì)胞群百分率0.166↓0.450—0.700%淋巴細(xì)胞群絕對(duì)值6.7↑1.0—4.5×10^9/L粒細(xì)胞群絕對(duì)值1.4↓1.8—7.0×10^9/L且RBC大小不等,中心淺度(+),可見異型琳巴CRe2%;其它結(jié)果都在正常范圍內(nèi);10個(gè)月時(shí)檢查血清:鐵蛋白4.8↓23.9—336.2ng/ml;還檢查了地中海貧血沒有什么問題;為什么查微量元素是否缺鐵是在正常范圍內(nèi)而鐵蛋白缺少很多呢?其它的結(jié)果有的很偏高偏低呢?嚴(yán)重嗎?請(qǐng)問醫(yī)生我的兒子是否只有缺鐵性貧血,嚴(yán)重嗎?該怎么治療呢?謝謝!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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譚全達(dá) 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血透科
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您兒子的情況較為復(fù)雜,可能涉及多種因素,包括早產(chǎn)、營養(yǎng)狀況、微量元素及相關(guān)指標(biāo)異常等。綜合各項(xiàng)檢查,目前考慮缺鐵性貧血的可能性較大,但也不能完全排除其他潛在問題。 1. 早產(chǎn)因素:您兒子是早產(chǎn)兒,出生時(shí)各器官功能相對(duì)不成熟,可能影響后期的生長發(fā)育和營養(yǎng)吸收。 2. 營養(yǎng)狀況:純母乳喂養(yǎng) 6 個(gè)月后添加輔食,可能在輔食添加的種類和量上未能滿足其生長需求,導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。 3. 微量元素:微量元素檢查中鈣偏低,鐵蛋白低而鐵元素在正常范圍,這可能與體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存和利用有關(guān)。 4. 血液指標(biāo):多次血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積等異常,符合貧血的特征。 5. 其他可能:雖然地中海貧血檢查沒問題,但仍需警惕其他類型的貧血或潛在的疾病影響。 總之,您兒子目前的情況需要綜合考慮和進(jìn)一步觀察。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等,同時(shí)注意飲食均衡,多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素等的食物。定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)檢查,以評(píng)估治療效果和病情變化。應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的兒科就診。
2025-03-31 15:08
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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以補(bǔ)充鐵劑和去除病因?yàn)樵瓌t。1.鐵劑治療鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥B122.去因治療多數(shù)發(fā)病的原因是飲食不當(dāng),故必須改善飲食,合理喂養(yǎng)。應(yīng)給予鐵劑3mg/kg?d,共服3個(gè)月。,
2016-01-29 11:10
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