糖尿病腎病昏迷多日能否透析及如何清醒？
糖尿病腎病患者已昏迷多日可否在做透析治？糖尿病腎病患者已昏迷多日可否在做透析治療糖尿病患有十多年，腎功能衰竭，。無如何是患者清醒過來？
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回答5
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周琳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病腎病患者昏迷多日，能否進行透析治療需綜合多方面因素判斷，如患者的整體健康狀況、昏迷原因、腎功能指標(biāo)等。促使患者清醒的方法包括糾正代謝紊亂、改善腎功能、治療并發(fā)癥等。 1. 患者健康狀況：若患者除腎功能衰竭外，還存在嚴(yán)重的心腦血管疾病、多器官功能障礙等，透析風(fēng)險較大，需謹(jǐn)慎評估。 2. 昏迷原因：明確昏迷是由于低血糖、高血糖、酮癥酸中毒、尿毒癥毒素蓄積還是其他腦血管意外等引起，針對原因進行治療。 3. 腎功能指標(biāo)：通過血肌酐、尿素氮等指標(biāo)評估腎臟損害程度，決定透析的時機和方式。 4. 代謝紊亂糾正：調(diào)整血糖、電解質(zhì)和酸堿平衡，有助于恢復(fù)意識。 5. 并發(fā)癥治療：積極治療感染、心血管并發(fā)癥等，為清醒創(chuàng)造條件。 6. 透析方式選擇：可選擇血液透析或腹膜透析，根據(jù)患者具體情況決定。 總之，對于糖尿病腎病昏迷多日的患者，需要全面評估病情，制定個體化的治療方案，以爭取患者清醒和病情改善。
2025-04-01 05:58
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一定要知道昏迷是什么原因，一般昏迷的原因：腦血管疾病，比如說腦梗腦出血；糖尿病酮癥或者乳酸所引起代謝性酸中毒：需要檢查血氣分析，并且糾正酸中毒治療；低血糖：要檢查血糖；其他疾病，比如說甲狀腺或者毒性物質(zhì)增多，肝性腦病。原則上說，只要血流動力學(xué)沒障礙，沒有嚴(yán)重的出血性疾病，都是可以透析的，床旁血濾更安全一些。如何清醒主要是找到昏迷的原因。醫(yī)生詢問：患者應(yīng)該在醫(yī)院吧，目前的檢查有什么陽性結(jié)果，昏迷的原因是什么呢。
2016-01-29 13:33
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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如果是腦血管疾病那就沒有準(zhǔn)時間，如果是酮癥酸中毒，血糖和酮癥糾正就可以醒。
2016-01-29 12:38
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，您說的情況是可以做透析的，不過到底對病情起到多少幫助就不好確定了，建議您聽從主治大夫的意見，有什么不明白的，歡迎繼續(xù)提問
2016-01-29 02:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，您的情況應(yīng)該是尿毒癥晚期出現(xiàn)的昏迷這種情況一般來說是可以盡快行透析治療可以很好地緩解昏迷以及頭暈的癥狀的，排出毒素一身輕松
2016-01-29 01:29
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