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尿頻尿急癥狀持續(xù)三年未緩解，使用多種藥物治療效果不佳，懷疑膀胱過度活動(dòng)癥。膀胱過度活動(dòng)癥是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能與神經(jīng)調(diào)控異常、逼尿肌不穩(wěn)定等有關(guān)。治療方法多樣，包括行為治療、藥物治療和手術(shù)治療等。 1. 發(fā)病機(jī)制： 神經(jīng)調(diào)控異常：控制膀胱的神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致膀胱過度興奮。 逼尿肌不穩(wěn)定：膀胱肌肉收縮不受控制，引起尿頻尿急。 膀胱感覺過敏：對膀胱內(nèi)尿液的容量感知異常，稍有尿液就產(chǎn)生尿意。 激素失衡：某些激素水平的變化可能影響膀胱功能。 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒也可能誘發(fā)或加重癥狀。 2. 診斷方法： 病史詢問：了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻率、嚴(yán)重程度等。 尿液檢查：排除尿路感染等其他疾病。 尿動(dòng)力學(xué)檢查：評估膀胱的功能狀態(tài)。 3. 治療方法： 行為治療：如定時(shí)排尿、膀胱訓(xùn)練等。 藥物治療：常用藥物有托特羅定、索利那新、米拉貝隆等。 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重病例，可考慮膀胱起搏器等手術(shù)方式。 總之，尿頻尿急癥狀長期不愈，膀胱過度活動(dòng)癥是可能的病因之一，但需要綜合多種檢查來明確診斷，并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

首選治療1.行為訓(xùn)練（1）膀胱訓(xùn)練1）方法一：延遲排尿，逐漸使每次排尿量大于300ml。①治療原理：重新學(xué)習(xí)和掌握控制排尿的技能；打斷精神因素的惡性循環(huán)；降低膀胱的敏感性。②禁忌證：低順應(yīng)性膀胱，充盈期末逼尿肌壓大于40cmH2O。③要求：切實(shí)按計(jì)劃實(shí)施治療④配合措施：充分的思想工作；排尿日記；其它。2）方法二：定時(shí)排尿①目的：減少尿失禁次數(shù)，提高生活質(zhì)量。②適應(yīng)證：尿失禁嚴(yán)重，且難以控制者。③禁忌證：伴有嚴(yán)重尿頻。（2）生物反饋治療（3）盆底肌訓(xùn)練（4）其它行為治療：催眠療法。

膀胱過度活動(dòng)癥(overactivebladder,OAB)是一種常見病,2001年9月國際尿控學(xué)會(huì)(ICS)將其定義為一個(gè)新名詞,其特點(diǎn)是尿急,有或無急迫性尿失禁,常伴有尿頻和夜尿。尿動(dòng)力學(xué)檢查時(shí)部分患者在膀胱貯尿期，出現(xiàn)膀胱逼尿肌不自主收縮，引起膀胱內(nèi)壓升高，稱為逼尿肌過度活動(dòng)（　藥物治療的目標(biāo)是增加膀胱容量、延長警報(bào)時(shí)間、消除尿急而不干擾膀胱的排空能力。目前用于治療OAB的藥物有（1）針對副交感傳出神經(jīng)，作用于逼尿肌上的膽堿能受體，包括膽堿脂酶抑制劑。如阿托品、普魯苯辛、奧昔布寧、托特羅定、達(dá)非那新、曲司氯銨、Soliferacin等。（2）作用于膀胱感覺傳入神經(jīng)的藥物：辣椒辣素及樹膠脂毒素（ResiniferatoxinRTX）。（3）抑制副交感神經(jīng)膽堿能神經(jīng)未梢乙酰膽堿的釋放：肉毒桿菌毒素A。（4）作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物。此藥物毒副作用較大

你好，你這考慮是有膀胱過度活動(dòng)癥可能，這是一種以尿急癥狀為特征的征候群，常伴有尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿動(dòng)力學(xué)上可表現(xiàn)為逼尿肌過度活動(dòng)首選治療1.行為訓(xùn)練（1）膀胱訓(xùn)練1）方法一：延遲排尿，逐漸使每次排尿量大于300ml。①治療原理：重新學(xué)習(xí)和掌握控制排尿的技能；打斷精神因素的惡性循環(huán)；降低膀胱的敏感性。②禁忌證：低順應(yīng)性膀胱，充盈期末逼尿肌壓大于40cmH2O。③要求：切實(shí)按計(jì)劃實(shí)施治療④配合措施：充分的思想工作；排尿日記；其它。2）方法二：定時(shí)排尿①目的：減少尿失禁次數(shù)，提高生活質(zhì)量。②適應(yīng)證：尿失禁嚴(yán)重，且難以控制者。③禁忌證：伴有嚴(yán)重尿頻。（2）生物反饋治療（3）盆底肌訓(xùn)練（4）其它行為治療：催眠療法。