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肝昏迷伴多次出血未止應(yīng)如何處理

處于肝昏迷狀態(tài),已經(jīng)嘔了2次血,便了5次血,屬于大出血,仍未止住

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    林凱勝 主任醫(yī)師

    揭陽市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)

    肝昏迷伴多次出血且未止住是十分危急的情況,涉及肝臟功能嚴(yán)重受損、凝血機制障礙、胃底食管靜脈曲張破裂、門靜脈高壓、應(yīng)激性潰瘍等。 1.肝臟功能嚴(yán)重受損:肝臟合成凝血因子減少,導(dǎo)致凝血功能異常,易引發(fā)出血。治療上需保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等藥物。 2.凝血機制障礙:可能因血小板減少、凝血因子缺乏等??奢斪⑿迈r血漿、血小板等改善。 3.胃底食管靜脈曲張破裂:這是常見原因之一??刹扇?nèi)鏡下止血、三腔二囊管壓迫止血等方法。 4.門靜脈高壓:導(dǎo)致血管壓力增大,易破裂出血。藥物治療可用普萘洛爾降低門靜脈壓力。 5.應(yīng)激性潰瘍:在嚴(yán)重疾病狀態(tài)下發(fā)生??墒褂脢W美拉唑等抑制胃酸分泌。 總之,對于這種危急情況,需要及時采取綜合治療措施,包括止血、糾正凝血功能、降低門靜脈壓力等,同時密切監(jiān)測生命體征?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2025-04-01 02:41
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    大便帶血,是下消化道,結(jié)腸,直腸或肛門部出血的一個特殊癥狀,出血是身體提示腸道有器質(zhì)性病變,必須十分重視,及時明確診斷,抓緊治療.大便帶血時應(yīng)考慮下列疾?。?1)肛門疾病,(2)直腸疾病,(3)結(jié)腸疾病,(4)阿米巴痢疾:以便血為主要癥狀,其大便呈醬紅色,粘液多,且有惡臭味.(5)出血性大腸桿菌腸炎;建議去醫(yī)院做檢查以確定是那種病因引起的,以便于對癥下藥.

    2016-01-29 12:29
就醫(yī)問藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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    擅長:危重患者的臨床麻醉與圍術(shù)期管理。 詳情»

  • 焦輝

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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