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卡馬西平等多種抗癲癇藥能否一起服用

卡馬西平苯巴比妥苯妥英拉拉莫三嗪丙戊酸鈉能否一起吃患者男,21歲,12歲開刀后傷口引起癲癇病,成都363醫(yī)院.

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    常誠 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英、拉莫三嗪、丙戊酸鈉這幾種抗癲癇藥能否一起服用,需要綜合多方面因素來判斷,包括藥物的作用機(jī)制、副作用、患者的個體情況等。 1. 藥物作用機(jī)制:卡馬西平主要通過穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜發(fā)揮作用;苯巴比妥增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用;苯妥英調(diào)節(jié)鈉離子通道;拉莫三嗪抑制神經(jīng)元興奮性;丙戊酸鈉增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。 2. 副作用:卡馬西平可能引起頭暈、皮疹等;苯巴比妥易導(dǎo)致嗜睡、乏力;苯妥英可能造成牙齦增生;拉莫三嗪可能引發(fā)皮疹;丙戊酸鈉可能影響肝功能。 3. 個體差異:患者年齡、體重、肝腎功能、合并疾病等會影響藥物的代謝和耐受。 4. 藥物相互作用:多種藥物同時使用可能產(chǎn)生相互作用,影響藥效或增加副作用。 5. 治療效果評估:需定期監(jiān)測腦電圖、血藥濃度等,評估治療效果,調(diào)整用藥方案。 總之,這幾種抗癲癇藥能否一起服用不能一概而論,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估和權(quán)衡,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減或更換藥物。

    2025-04-01 01:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,這個情況考慮這個多是抗癲癇的,對癲癇患者要及時診斷,及早治療。治療越早,腦損傷越小,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。要正確合理用藥,常用的是丙戊酸鈉。

    2016-01-29 07:20
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,癲癇治療一般是單用一種藥,逐漸加量,加到最大量還控制不了的時候就兩種合用。如果還是控制不了就考慮換藥。不會同時運用這么多種抗癲癇藥物。多種藥物合用可能增加不了療效,卻會增加副作用。這么多藥一起用,對肝功能損害特別大,小心造成藥物性肝炎。建議你可以選擇卡馬西平片,從0.1g,一天三次,以后每周加一片,一只加到0.2g/次,一天三次。要按時按量服藥,不可漏服,不可突然停藥。如果控制不理想的話,可以加服拉莫三嗪,從25mg開始,一天一次,兩周后改為5omg,一天一次,吃兩周后再改為75mg,一天一次,再兩周后改為100mg,然后照100mg,長期維持。如果100mg,還控制不了的話,可以每兩周增加25mg,直到可以控制發(fā)作的劑量。最大不超過500mg/天。

    2016-01-29 00:08
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