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18歲男孩胸椎手術(shù)后仍癱瘓，求治療辦法

2025-03-31 10:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：針灸

問題：

標(biāo)題:胸椎聯(lián)系手術(shù)男18歲。兩個(gè)月前摔跤導(dǎo)致右下腳無力，馬上在某院做磁共振等檢查，胸椎壓迫神經(jīng)。醫(yī)生說需做手術(shù)，三個(gè)月后就與正常人樣。但從手術(shù)室出來腰部以下失去知覺，癱瘓，大小便失禁，（T10，T11，T12位置打入五口螺釘）馬上又做磁共振等檢查，第二天馬上請專家做第二次手術(shù)，手術(shù)后說三個(gè)月可以恢復(fù)，可是現(xiàn)在兩個(gè)月了，還是沒有知覺，不會痛不會冷……大小便失禁沒有改善。又做磁共振檢查，報(bào)告說:T10T11L1椎體略變扁，椎管前緣略變窄，T12T11棘突骨質(zhì)缺損，鄰近脊髓形態(tài)顯示不清，椎管內(nèi)可見少許氣體，椎弓，椎板，棘突軟組織內(nèi)可見少許氣體，T10/11T11/12椎間盤后緣凸出并有鈣化影，術(shù)區(qū)椎管內(nèi)可見一根引流管經(jīng)背部軟組織通向體外。醫(yī)生說:手術(shù)是好的，但是現(xiàn)在有點(diǎn)水腫，T10/11節(jié)脊髓小軟化灶，要病人自己恢復(fù)，吸收，他從來沒有見過這樣的病例，他現(xiàn)在也是問他老師?，F(xiàn)在的治療就是吸高壓氧一小時(shí)，腿上扎五針（針灸）半小時(shí)，點(diǎn)滴……請問有沒有其他的辦法？才18歲的男孩，家里父母都五十歲了就他一個(gè)兒子，千萬不能癱，一癱家人也就完了。有手術(shù)前，第一次手術(shù)后，二次手術(shù)后的磁共振，CT片子。請大家?guī)蛶兔?，謝謝

回答2
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郭建輝副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級甲等

中醫(yī)科

18歲男孩因摔跤致胸椎壓迫神經(jīng)手術(shù)，術(shù)后下肢癱瘓、大小便失禁，經(jīng)治療仍未改善?？赡艿脑虬ㄉ窠?jīng)損傷程度、手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)情況、個(gè)體差異及并發(fā)癥等。 1.神經(jīng)損傷程度：胸椎壓迫神經(jīng)嚴(yán)重，手術(shù)雖解除壓迫，但神經(jīng)受損已較難恢復(fù)?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)生長因子等。 2.手術(shù)效果：手術(shù)操作可能存在一定影響，如螺釘位置等。需評估手術(shù)細(xì)節(jié)。 3.術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后康復(fù)治療不充分或不規(guī)范，影響恢復(fù)。應(yīng)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同，部分人恢復(fù)較慢。 5.并發(fā)癥：如水腫、脊髓小軟化灶等，影響神經(jīng)功能恢復(fù)?？蓢L試使用脫水藥物如甘露醇減輕水腫。對于該患者，應(yīng)綜合考慮多種因素，積極采取多種治療措施，同時(shí)保持耐心和信心，堅(jiān)持康復(fù)治療，爭取最大程度的恢復(fù)。
2025-03-31 20:30

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，您的這種情況如果是有水腫，建議繼續(xù)目前的治療，脫水消炎您好，建議您繼續(xù)目前治療方案，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練，不能只靠患者的自我恢復(fù)，祝你健康
2016-01-29 11:20

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