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腦炎的確診需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及特殊檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：腦炎患者常有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、精神行為異常、抽搐、意識障礙等癥狀。但這些癥狀并非腦炎所特有，其他疾病也可能出現(xiàn)。 2. 體格檢查：醫(yī)生會進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，查看患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射、肢體肌力和肌張力、感覺功能等，以判斷是否存在神經(jīng)系統(tǒng)異常。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、血生化、腦脊液檢查等。血常規(guī)可提示是否有感染；血生化能了解肝腎功能等情況；腦脊液檢查對腦炎的診斷具有重要意義，可明確腦脊液的壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平等。 4. 影像學(xué)檢查：如頭顱磁共振成像（MRI）、腦電圖等。MRI 有助于發(fā)現(xiàn)腦部的病變；腦電圖可反映腦功能狀態(tài)。 5. 特殊檢查：如病原學(xué)檢查，通過檢測病毒、細(xì)菌、真菌等病原體的核酸或抗體，明確腦炎的病因。 對于疑似腦炎的患者，需要綜合運(yùn)用多種檢查方法，以明確診斷，制定合理的治療方案。如果患者年齡較大，對有創(chuàng)檢查如穿刺有顧慮，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。

治療情況：高燒39度在半個月前住院當(dāng)天就已經(jīng)退了,血常規(guī)在出院是都已經(jīng)正常.目前就是咳嗽.想要得到的幫助：幫助我知道孩子目前的癥狀是否可以排除腦炎的可能性,或者該注意些什么您怎么能拒絕腰穿呢?是不是腦炎腦脊液檢查可以很清楚南極也常規(guī)以及培養(yǎng)完全可以解決問題如果有感染利用腦脊液的藥敏實(shí)驗(yàn)用藥很好解決問題的.

你好,腦炎的確診最好的當(dāng)然還是做腰穿,這是金標(biāo)準(zhǔn).目前的癥狀很難說是不是,建議你密切觀察,最好去醫(yī)院看專家.

腦炎的臨床特征是突然高熱,意識障礙,頭痛,頸強(qiáng),上肢與頸部及肩胛肌癱瘓,后遺癥多見.建議做腰穿排除腦炎可能.腦炎有很多種,小兒多考慮是病毒性腦炎,病毒性腦炎輕重差別很大.既有高熱不退者,也有僅為低熱者.通常都有不同程度的頭痛,嘔吐,精神面色不好,困倦多睡.重者可有抽風(fēng),昏迷,肢體癱瘓,呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn).由于病毒的種類不同,腦炎的表現(xiàn)也就多種多樣.孩子現(xiàn)在小,無法看出他是否有神智的改變,無法預(yù)知后期孩子的智力是否會受影響,建議還是檢查一個看看,以便安心.注意防寒保暖,飲食營養(yǎng)均衡,保持良好心態(tài),希望對你有幫助.

　癥狀表現(xiàn)：　　　　1.全身毒血癥狀：發(fā)熱,頭痛,身痛,惡心,嘔吐,乏力.少數(shù)有出血疹及心肌炎表現(xiàn).熱程約7～10天.　　2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：意識障礙,腦膜刺激征.第2病日后,可出現(xiàn)頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓,以致頭下垂及手臂不能上舉,搖搖無依.腦神經(jīng)及下肢受累少見.癱瘓約2～3周可恢復(fù),約半數(shù)肌肉萎縮.輕癥可無明顯神經(jīng)癥狀.診斷依據(jù)：　　1.血象：白細(xì)胞1～2萬,中性增高.　　2.腦脊液壓力稍高,細(xì)胞計(jì)數(shù)一般在0.2×109以下,淋巴細(xì)胞占多數(shù).糖及氯化物正常.　　3.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：16以上可確診.　　4.血凝抑制試驗(yàn)：雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：320以上可確診.　　5.病毒分離：病初以血清與腦脊液分離病毒,但陽性率低,死后可取腦組織分離病毒.