55 歲女性甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)查，用藥如何調(diào)整？
患者年齡:55患者性別:女您好，我母親做的甲狀腺手術(shù)切除，查出是乳頭狀癌，是09年7月底做的手術(shù)，現(xiàn)在復(fù)查T3:參考值：1.3—3.1結(jié)果：2.26T4:參考值:66—181結(jié)果：94.31TSH:參考值：0.27—4.2結(jié)果：0.04還有一些沒在參考值范圍內(nèi)參考值結(jié)果白細(xì)胞計(jì)數(shù)：4—102.49單核細(xì)胞比率：3—810.01中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)：2—7.51.382淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)：0.8—40.782紅細(xì)胞體積分布寬度：37—5434.72在手術(shù)以后一直服用甲狀腺素片請問大夫我母親現(xiàn)在該如何用藥，謝謝
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
紀(jì)立農(nóng) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
-
甲狀腺乳頭狀癌是常見的甲狀腺惡性腫瘤，患者術(shù)后需長期隨訪并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物。對于您母親的情況，需要綜合考慮甲狀腺功能、血常規(guī)等指標(biāo)，包括 T3、T4、TSH 以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)等，以確定甲狀腺素片的用藥方案。 1. 甲狀腺功能：目前 TSH 為 0.04，低于參考值。TSH 過低可能提示甲狀腺素片用量偏高，需要適當(dāng)減量，但具體調(diào)整量需醫(yī)生評估。 2. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)：白細(xì)胞計(jì)數(shù) 2.49，低于正常范圍，可能與藥物副作用或其他原因有關(guān)。需進(jìn)一步檢查明確，必要時(shí)調(diào)整用藥或采取升白細(xì)胞治療。 3. 藥物調(diào)整原則：一般從小劑量開始調(diào)整，逐漸達(dá)到合適的維持劑量，避免藥物過量或不足引起的不良反應(yīng)。 4. 定期復(fù)查：應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療。 5. 生活注意事項(xiàng)：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和精神壓力過大。 總之，您母親的用藥調(diào)整需要綜合多方面因素，建議及時(shí)就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-04-01 07:37
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
病情分析:目前的情況那么問題不算嚴(yán)重，主要是促甲狀腺激素tsh比較低，另外白細(xì)胞低單核細(xì)胞高意見建議:建議是可以再提供具體的ft3和ft4數(shù)據(jù)，有可能是垂體方面導(dǎo)致的甲低，繼續(xù)用甲狀腺素片是可以的提問人的追問2010-9-1112:28:57患者服用的藥是甲狀腺素片，藥量是2片半，唉，這次沒有查ft3ft4，沒有這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)的話現(xiàn)在的藥量應(yīng)該怎么服用，半個(gè)以后再查會(huì)有影響嗎？謝謝您醫(yī)生！
2016-01-29 23:00
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的一種類型，占60%～70%，多見于40歲左右的青壯年，兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物，可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，且轉(zhuǎn)移率較高，同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%，雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%，晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié)，50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生，為4%~8%，以肺轉(zhuǎn)移最為多見，其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年，也可長達(dá)20年。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
