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甲亢碘 131 治療后出現(xiàn)甲減癥狀如何應(yīng)對(duì)

甲亢

我前年年檢查為甲亢,去年10月做了碘131治療。后來癥狀減輕了,可還是畏寒,腳涼,皮膚略微干燥,輕微嗜睡;喝過左甲狀腺片150毫克;川黃口服液10毫升/3次/天;維生素C:1片/天。在恢復(fù)期間,出現(xiàn)甲減TSH

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    季兵 主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減癥狀,如畏寒、腳涼、皮膚干燥、輕微嗜睡等,可能與甲狀腺功能減退、藥物調(diào)整、自身免疫反應(yīng)、生活方式及其他潛在疾病相關(guān)。 1. 甲狀腺功能減退:碘 131 治療可能破壞過多甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。此時(shí)需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,如補(bǔ)充甲狀腺素片。 2. 藥物調(diào)整:所用藥物的劑量或種類可能不適合,影響治療效果。要在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估藥物療效,必要時(shí)更換藥物。 3. 自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異??赡苡绊懠谞钕俟δ芑謴?fù)??赏ㄟ^調(diào)節(jié)免疫功能,如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等改善。 4. 生活方式:長(zhǎng)期熬夜、壓力過大、飲食不均衡等不良生活習(xí)慣也會(huì)影響身體恢復(fù)。應(yīng)保持規(guī)律作息,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 5. 其他潛在疾?。耗承┞约膊∪缲氀?、心血管疾病等也可能導(dǎo)致類似癥狀。需進(jìn)一步檢查,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于甲亢碘 131 治療后的甲減癥狀,應(yīng)綜合考慮多種因素,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和調(diào)整生活方式,以促進(jìn)身體恢復(fù)。

    2025-03-31 15:30
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你這個(gè)還是一個(gè)同位素治療后導(dǎo)致的甲減。對(duì)于這樣的病人,首先還是一個(gè)要減少含碘食物的攝入,在一個(gè)附子的話,還是要少吃較好

    2016-01-29 22:23
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,是一種常見的疾病,病程相對(duì)會(huì)較長(zhǎng),要有耐心哦用藥后,癥狀是否有好轉(zhuǎn)啊,如果較前好轉(zhuǎn),建議繼續(xù)用藥

    2016-01-29 20:20
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    川黃口服液  川黃口服液  拼音名:ChuanhuangKoufuye  英文名:  書頁號(hào):GKZE─340  標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS-10021(ZD-0021)-2002    丹參125.0g制何首烏50.0g黨參30.0g黃芪25.0g枸杞子50.0g杜仲12.5g當(dāng)歸62.5g川芎31.2g蛤蚧5.0g蘄蛇66.2g海龍15.0g甜蜜素0.4g山梨酸2g聚山梨酯809g制成1000ml  本品為深棕色液體;氣特異,味微苦,微澀.  (1)取本品20ml,加鹽酸2ml,水浴加熱30分鐘,冷卻,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液;另取何首烏對(duì)照藥材0.5g,加水40ml,煎煮20分鐘,濾過,濾液同法制成對(duì)照藥材溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5~10μl,分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,置氨氣中熏后,日光下檢視.供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的紅色斑點(diǎn).(2)取本品30ml,用10%鹽酸溶液調(diào)節(jié)pH值至2~3,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)訜o水乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液.另取枸杞子對(duì)照藥材1g,加水40ml,煮沸15分鐘,濾過,濾液用10%鹽酸溶液調(diào)節(jié)pH值至2~3,同法制成對(duì)照藥材溶液.再取原兒茶醛對(duì)照品,加無水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取上述三種溶液各5~10μl,分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為粘合劑的硅膠H薄層板上,以氯仿-醋酸乙酯-苯-甲酸(5:6:3:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視.供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn).噴以3%間苯三酚乙醇溶液與硫酸的等量混合液,供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn).(3)取本品20ml,用氯仿振搖提取2次,每次20ml,合并氯仿液,蒸干,殘?jiān)铀嵝詿o水乙醇[無水乙醇-鹽酸(100:1)1ml使溶解,作為供試品溶液;另取川芎對(duì)照藥材1g,加水30ml,煮沸30分鐘,濾過,濾液同法制成對(duì)照藥材溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5~8μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-石油醚(30~60℃)(2:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視,供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn).(4)取本品30ml,通過D101型大孔吸附樹脂柱(內(nèi)徑1.5cm,長(zhǎng)12cm),用0.5%氫氧化鈉溶液50ml洗脫,棄去洗脫液,再用水洗脫至流出液呈中性,棄去流脫液,繼用20%乙醇40ml洗脫,棄去洗脫液,最后用70%乙醇50ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml便溶解,作為供試品溶液.另取黃芪甲苷對(duì)照品,加甲醇制成每1m1含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取供試品溶液8~10μl,對(duì)照品溶液5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-甲醇-水(13:7:2)10℃以下放置的下層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰.供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn);紫外光燈(365nm)下觀察,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn).  pH值應(yīng)為4.5~6.5(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅦG).相對(duì)密度應(yīng)不低于1.01(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅦA).其他應(yīng)符合合劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅠJ).  精密量取本品10ml,用水飽和的正丁醇振搖提取4次,每次15ml,合并正丁醇液,置已干燥至恒重的蒸發(fā)皿中,蒸干,于105℃干燥3小時(shí),移至干燥器中,冷卻30分鐘,迅速精密稱定重量,計(jì)算,即得.本品每1ml含正丁醇提取物不得少于20mg.  照高效液相色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥD)測(cè)定.色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,甲醇-0.5%醋酸(10:70)為流動(dòng)相;檢測(cè)波長(zhǎng)為314nm.理論板數(shù)按原兒茶醛峰計(jì)算應(yīng)不低于3200.對(duì)照品溶液的制備精密稱取原兒茶醛對(duì)照品適量,加甲醇制成每1ml含12μg的溶液,即得.供試品溶液的制備精密量取本品10ml,用乙醚振搖提取4次(15ml,15ml,10ml,10ml),合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)蛹状歼m量溶解,并移至10ml量瓶?jī)?nèi),加甲醇至刻度,搖勻,離心,取上清液,即得.測(cè)定法分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測(cè)定,即得.本品每10ml含原兒茶醛(C7H6O3)不得少于0.20mg.  益氣養(yǎng)血,滋補(bǔ)肝腎,活血化瘀.能改善氣血兩虛,肝腎不足所致的神疲乏力,頭暈?zāi)垦?腰膝酸軟等癥.對(duì)免疫功能低下,放化療后白細(xì)胞減少及高脂血癥等有輔助治療作用.  口服,一次1Oml,一日3次.川黃口服液意義不大出現(xiàn)甲減用熱性藥可以緩解癥狀是否會(huì)抑制碘131的治療療效沒有明確實(shí)驗(yàn)依據(jù)不好說

    2016-01-29 15:22
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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