甲亢碘 131 治療后出現(xiàn)甲減癥狀如何應(yīng)對(duì)
我前年年檢查為甲亢,去年10月做了碘131治療。后來癥狀減輕了,可還是畏寒,腳涼,皮膚略微干燥,輕微嗜睡;喝過左甲狀腺片150毫克;川黃口服液10毫升/3次/天;維生素C:1片/天。在恢復(fù)期間,出現(xiàn)甲減TSH
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回答4
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季兵 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減癥狀,如畏寒、腳涼、皮膚干燥、輕微嗜睡等,可能與甲狀腺功能減退、藥物調(diào)整、自身免疫反應(yīng)、生活方式及其他潛在疾病相關(guān)。 1. 甲狀腺功能減退:碘 131 治療可能破壞過多甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。此時(shí)需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,如補(bǔ)充甲狀腺素片。 2. 藥物調(diào)整:所用藥物的劑量或種類可能不適合,影響治療效果。要在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估藥物療效,必要時(shí)更換藥物。 3. 自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異??赡苡绊懠谞钕俟δ芑謴?fù)??赏ㄟ^調(diào)節(jié)免疫功能,如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等改善。 4. 生活方式:長(zhǎng)期熬夜、壓力過大、飲食不均衡等不良生活習(xí)慣也會(huì)影響身體恢復(fù)。應(yīng)保持規(guī)律作息,均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 5. 其他潛在疾?。耗承┞约膊∪缲氀?、心血管疾病等也可能導(dǎo)致類似癥狀。需進(jìn)一步檢查,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于甲亢碘 131 治療后的甲減癥狀,應(yīng)綜合考慮多種因素,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和調(diào)整生活方式,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-03-31 15:30
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你這個(gè)還是一個(gè)同位素治療后導(dǎo)致的甲減。對(duì)于這樣的病人,首先還是一個(gè)要減少含碘食物的攝入,在一個(gè)附子的話,還是要少吃較好
2016-01-29 22:23
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,是一種常見的疾病,病程相對(duì)會(huì)較長(zhǎng),要有耐心哦用藥后,癥狀是否有好轉(zhuǎn)啊,如果較前好轉(zhuǎn),建議繼續(xù)用藥
2016-01-29 20:20
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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川黃口服液 川黃口服液 拼音名:ChuanhuangKoufuye 英文名: 書頁號(hào):GKZE─340 標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):WS-10021(ZD-0021)-2002 丹參125.0g制何首烏50.0g黨參30.0g黃芪25.0g枸杞子50.0g杜仲12.5g當(dāng)歸62.5g川芎31.2g蛤蚧5.0g蘄蛇66.2g海龍15.0g甜蜜素0.4g山梨酸2g聚山梨酯809g制成1000ml 本品為深棕色液體;氣特異,味微苦,微澀. (1)取本品20ml,加鹽酸2ml,水浴加熱30分鐘,冷卻,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液;另取何首烏對(duì)照藥材0.5g,加水40ml,煎煮20分鐘,濾過,濾液同法制成對(duì)照藥材溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5~10μl,分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,置氨氣中熏后,日光下檢視.供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的紅色斑點(diǎn).(2)取本品30ml,用10%鹽酸溶液調(diào)節(jié)pH值至2~3,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)訜o水乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液.另取枸杞子對(duì)照藥材1g,加水40ml,煮沸15分鐘,濾過,濾液用10%鹽酸溶液調(diào)節(jié)pH值至2~3,同法制成對(duì)照藥材溶液.再取原兒茶醛對(duì)照品,加無水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取上述三種溶液各5~10μl,分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為粘合劑的硅膠H薄層板上,以氯仿-醋酸乙酯-苯-甲酸(5:6:3:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視.供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn).噴以3%間苯三酚乙醇溶液與硫酸的等量混合液,供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn).(3)取本品20ml,用氯仿振搖提取2次,每次20ml,合并氯仿液,蒸干,殘?jiān)铀嵝詿o水乙醇[無水乙醇-鹽酸(100:1)1ml使溶解,作為供試品溶液;另取川芎對(duì)照藥材1g,加水30ml,煮沸30分鐘,濾過,濾液同法制成對(duì)照藥材溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5~8μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-石油醚(30~60℃)(2:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視,供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn).(4)取本品30ml,通過D101型大孔吸附樹脂柱(內(nèi)徑1.5cm,長(zhǎng)12cm),用0.5%氫氧化鈉溶液50ml洗脫,棄去洗脫液,再用水洗脫至流出液呈中性,棄去流脫液,繼用20%乙醇40ml洗脫,棄去洗脫液,最后用70%乙醇50ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml便溶解,作為供試品溶液.另取黃芪甲苷對(duì)照品,加甲醇制成每1m1含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液.照薄層色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥB)試驗(yàn),吸取供試品溶液8~10μl,對(duì)照品溶液5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-甲醇-水(13:7:2)10℃以下放置的下層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰.供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn);紫外光燈(365nm)下觀察,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn). pH值應(yīng)為4.5~6.5(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅦG).相對(duì)密度應(yīng)不低于1.01(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅦA).其他應(yīng)符合合劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅠJ). 精密量取本品10ml,用水飽和的正丁醇振搖提取4次,每次15ml,合并正丁醇液,置已干燥至恒重的蒸發(fā)皿中,蒸干,于105℃干燥3小時(shí),移至干燥器中,冷卻30分鐘,迅速精密稱定重量,計(jì)算,即得.本品每1ml含正丁醇提取物不得少于20mg. 照高效液相色譜法(中國(guó)藥典2000年版一部附錄ⅥD)測(cè)定.色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,甲醇-0.5%醋酸(10:70)為流動(dòng)相;檢測(cè)波長(zhǎng)為314nm.理論板數(shù)按原兒茶醛峰計(jì)算應(yīng)不低于3200.對(duì)照品溶液的制備精密稱取原兒茶醛對(duì)照品適量,加甲醇制成每1ml含12μg的溶液,即得.供試品溶液的制備精密量取本品10ml,用乙醚振搖提取4次(15ml,15ml,10ml,10ml),合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)蛹状歼m量溶解,并移至10ml量瓶?jī)?nèi),加甲醇至刻度,搖勻,離心,取上清液,即得.測(cè)定法分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測(cè)定,即得.本品每10ml含原兒茶醛(C7H6O3)不得少于0.20mg. 益氣養(yǎng)血,滋補(bǔ)肝腎,活血化瘀.能改善氣血兩虛,肝腎不足所致的神疲乏力,頭暈?zāi)垦?腰膝酸軟等癥.對(duì)免疫功能低下,放化療后白細(xì)胞減少及高脂血癥等有輔助治療作用. 口服,一次1Oml,一日3次.川黃口服液意義不大出現(xiàn)甲減用熱性藥可以緩解癥狀是否會(huì)抑制碘131的治療療效沒有明確實(shí)驗(yàn)依據(jù)不好說
2016-01-29 15:22
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