59 歲男性胸口附近疼痛暈倒,是癲癇嗎?
胸口附近疼痛,發(fā)病時會提前有感覺,之后就暈倒,病人自己有感覺但控制不了身體。請問是不是癲癇?患者男,59歲。此病癥已經(jīng)有20年,患者累了或者激動都會引起發(fā)病,發(fā)病時自己會歪倒,過一會就會自己好了,最近需要一個多小時才會好。
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回答3
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徐評議 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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59 歲男性胸口附近疼痛并暈倒,不一定是癲癇,還可能與心臟疾病、腦血管疾病、低血糖、低血壓、神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1. 心臟疾病:如冠心病,心肌缺血缺氧時可引發(fā)胸痛、暈厥。常見癥狀包括心前區(qū)壓榨性疼痛、呼吸困難等。治療常使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。 2. 腦血管疾病:例如短暫性腦缺血發(fā)作,腦部供血突然減少會導(dǎo)致暈倒??赡苡蓄^暈、肢體無力等表現(xiàn)。治療藥物有氯吡格雷、阿托伐他汀、尼莫地平等。 3. 低血糖:血糖過低影響大腦功能,出現(xiàn)上述癥狀。常有饑餓感、心慌等。一般通過補(bǔ)充葡萄糖緩解。 4. 低血壓:血壓過低時,腦部供血不足??赡馨橛蓄^暈、眼前發(fā)黑。可使用生脈飲等藥物。 5. 神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用谷維素等藥物。 總之,僅憑胸口附近疼痛和暈倒的癥狀,不能確診為癲癇,需要綜合多種因素,通過詳細(xì)的檢查,如心電圖、腦電圖、血糖血壓監(jiān)測等,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-04-02 02:35
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮是癲癇的,建議做腦電圖檢查確診,
2016-01-30 05:42
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你的描述看,59歲男性,胸痛不適,伴有情緒勞累緊張誘發(fā),進(jìn)行相關(guān)的檢查,咨詢相關(guān)的問題,1你好,從你的這種癥狀描述看,高度考慮是冠心病的可能性,積極進(jìn)行這種發(fā)生時心電圖的檢查,明確有無心肌缺血的問題,同時注意結(jié)合有無基礎(chǔ)性冠心病的危險因素,如高血壓,高血脂和糖尿病的情況。2注意冠脈造影的檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),一定要看造影下冠脈血管的具體情況,選擇合理的治療方法。3積極就診心內(nèi)科,有問題及時咨詢,祝你健康。醫(yī)生詢問:你好,最后診斷是什么那?
2016-01-29 16:02
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