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右鎖骨疼痛多年且治療效果不佳，可能由多種原因?qū)е?，如骨軟骨瘤復發(fā)、局部炎癥、神經(jīng)受壓、頸椎病變、肩部肌肉勞損等。 1.骨軟骨瘤復發(fā)：手術切除不徹底或術后新發(fā)病變，需復查影像學檢查，必要時再次手術。 2.局部炎癥：如骨髓炎、關節(jié)炎等，可通過血常規(guī)、C 反應蛋白等檢查明確，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 3.神經(jīng)受壓：常見的如胸廓出口綜合征，可進行神經(jīng)電生理檢查，治療多采用物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.頸椎病變：頸椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng)引起疼痛，通過頸椎磁共振檢查確診，治療包括牽引、按摩，藥物如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。 5.肩部肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累所致，可通過體格檢查診斷，治療以休息、熱敷、按摩為主。 右鎖骨疼痛病因復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，進而采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便早日緩解疼痛。