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雙手特別是左手多個(gè)手指關(guān)節(jié)痙攣彎曲疼痛，雙臂肌肉疼痛三年，多項(xiàng)檢查有異常，是否為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需綜合判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、疾病發(fā)展等。 1. 癥狀表現(xiàn)：手指關(guān)節(jié)不由自主向內(nèi)痙攣彎曲疼痛，雙臂肌肉疼痛，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見癥狀，但并非特異性表現(xiàn)。 2. 檢查結(jié)果：抗 RA33 抗體檢測升高，抗角蛋白抗體弱陽性，雙手近端指間關(guān)節(jié)改變，提示可能患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但不能僅據(jù)此確診。 3. 疾病原理：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致炎癥、滑膜增生、軟骨和骨破壞。 4. 診斷要點(diǎn)：除上述檢查，還需綜合評估關(guān)節(jié)腫脹、晨僵持續(xù)時(shí)間、血沉、C 反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。 5. 鑒別診斷：需與骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病相鑒別。 6. 治療方法：常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等，病情嚴(yán)重時(shí)可能需用生物制劑。同時(shí)，可配合物理治療、康復(fù)訓(xùn)練。 綜合多種因素才能明確診斷，一旦確診應(yīng)積極治療，控制病情，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。

這可能是風(fēng)濕的原因,可查查風(fēng)濕全套.風(fēng)濕全套是一個(gè)血液常規(guī)檢驗(yàn)的組合,一般包括四項(xiàng)：風(fēng)濕因子，類風(fēng)濕因子，血沉，c-反應(yīng)蛋白。檢驗(yàn)結(jié)果對風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病有明確的診斷意義。