甲亢患者準(zhǔn)備懷孕，同位素治療致甲減有何影響
問題描述:我5月份去醫(yī)院檢查結(jié)果得了甲亢,醫(yī)生讓我三個(gè)星期一次驗(yàn)血復(fù)查,今天第三次復(fù)查醫(yī)生建議我用同位素治療甲亢,但是我聽說(shuō)同位素治療容易得甲減,我想一兩年要寶寶,我想請(qǐng)問下如果我得了甲減對(duì)以后懷孕及對(duì)寶寶有什么影響嗎?還是現(xiàn)在建議我先藥物治療,麻煩醫(yī)生及時(shí)回復(fù),謝謝!第一次超聲檢查報(bào)告:左葉大小:上下徑59mm,前后徑23mm左右徑21m右葉大小:上下徑61mm,前后徑27mm左右徑23mCDFI:甲狀腺內(nèi)血流較豐富.超聲提示:兩側(cè)甲狀腺腫大不均勻（甲亢待排）T38.000.58-1.59nmol/LT430262-151nmol/FT454.128.80-18.62nmolFT346.082.63-5.69nmol/LS-TSH0.010.40-5.00nmol/LTPO-Ab443.54第二次指標(biāo)FT428.948.80-18.62nmolFT314.752.63-5.69nmol/LS-TSH0.010.40-5.00nmol/L第三次指標(biāo)FT477.228.80-18.62nmolFT346.082.63-5.69nmol/LS-TSH0.010.40-5.00nmol/L
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回答5
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楊川 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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甲亢患者在備孕期間，對(duì)于同位素治療可能導(dǎo)致甲減存在擔(dān)憂，這涉及到甲減對(duì)懷孕和胎兒的影響，以及治療方式的選擇等。包括甲減對(duì)受孕幾率、胎兒發(fā)育、孕期并發(fā)癥、治療難度和產(chǎn)后恢復(fù)的影響。 1.受孕幾率：甲減可能影響排卵和月經(jīng)周期，導(dǎo)致受孕幾率降低。 2.胎兒發(fā)育：會(huì)增加胎兒早產(chǎn)、低體重、智力發(fā)育遲緩等風(fēng)險(xiǎn)。 3.孕期并發(fā)癥：易引發(fā)妊娠期高血壓、貧血等并發(fā)癥。 4.治療難度：孕期甲減治療需更謹(jǐn)慎調(diào)整藥物劑量。 5.產(chǎn)后恢復(fù)：影響產(chǎn)后身體恢復(fù)和乳汁分泌。 綜合考慮，對(duì)于備孕的甲亢患者，建議先與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡同位素治療和藥物治療的利弊，選擇最適合的治療方案，以保障自身健康和未來(lái)寶寶的安全。
2025-04-02 09:24
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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碘131治療是最經(jīng)濟(jì)有效的治療方法。目前歐美國(guó)家已經(jīng)將碘131做為治療甲亢的首選方法，已有60多年的歷史，是很成熟有效的治療方法。您是否適合做還要去醫(yī)院查一些指標(biāo)，像TPO-AB很高的話是不能做的。甲減是這種治療方法常見的并發(fā)癥，不過不用擔(dān)心，甲減比甲亢治療要容易的多，補(bǔ)充甲狀腺素就行了。
2016-01-30 20:35
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，這個(gè)如果甲狀腺功能正常，這個(gè)一般不會(huì)引起胎兒的異常的。一般如果不放心，您可以做羊水穿刺，看看有沒有染色體的異常，然后按時(shí)復(fù)查，看看B超有沒有異常，如果都沒有，一般問題是不大的。
2016-01-30 20:32
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，目前對(duì)于甲亢有兩種根治性的方法，一種是手術(shù)，一種就是放射碘131。這兩種方法都有可能導(dǎo)致甲低。但是目前由于放射劑量計(jì)算的非常精確，甲低發(fā)生率已經(jīng)很低了總的來(lái)說(shuō)，放射碘治療甲亢是非?？扇〉?。您需要到比較大型的醫(yī)院就診，比如北京，天津等地，三甲醫(yī)院都沒有問題
2016-01-30 16:36
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的描述，象您這種情況，最好去正規(guī)的市級(jí)醫(yī)院外科就診，根據(jù)上述結(jié)果進(jìn)行治療，比較有保障
2016-01-30 02:17
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