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晚上睡覺時經(jīng)常手腳發(fā)麻，可能是由多種原因引起的，如睡眠姿勢不當(dāng)、頸椎腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、末梢神經(jīng)炎等。 1.睡眠姿勢不當(dāng)：長時間壓迫肢體，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致神經(jīng)短暫缺血缺氧，引起手腳發(fā)麻。調(diào)整睡眠姿勢，避免長時間壓迫即可改善。 2.頸椎腰椎病變：頸椎間盤突出、腰椎間盤突出等，可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手腳發(fā)麻。需通過影像學(xué)檢查確診，治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)，引起感覺異常?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 4.腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血，可能出現(xiàn)手腳發(fā)麻。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查，治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 5.末梢神經(jīng)炎：感染、中毒、營養(yǎng)不良等可引發(fā)，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙。針對病因治療，補充維生素 B 族等。 如果經(jīng)常出現(xiàn)睡覺時手腳發(fā)麻的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

手腳麻一般的情況是有末梢神經(jīng)炎的疾病的情況。另外血壓血脂高、腦血管疾病、頸椎病的情況都是可以引起的。建議，你去醫(yī)院做相關(guān)檢查如頭部和頸椎，血糖，血脂，腰椎核磁共振檢查，以便確診。