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劉銘山 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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陰道出現(xiàn)白色豆腐渣樣分泌物兩周,可能是霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、糖尿病等原因引起。 1.霉菌性陰道炎:由白色念珠菌感染所致,陰道環(huán)境改變時易發(fā)病。表現(xiàn)為瘙癢、豆渣樣白帶。治療常使用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等。 2.滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲引起,通過性接觸等傳播。常有泡沫樣白帶、瘙癢??蛇x用甲硝唑栓、替硝唑栓等。 3.宮頸炎:病原體侵襲宮頸引起,可有白帶異常。常用保婦康栓、消糜栓等治療。 4.子宮內(nèi)膜炎:多因細菌上行感染,除白帶異常,還可能有腹痛。需用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5.糖尿?。貉强刂撇患褧r,易發(fā)生陰道感染。要控制血糖,同時針對感染治療。 出現(xiàn)陰道白色豆腐渣樣分泌物,應及時就醫(yī),進行相關檢查,明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。同時注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔。
2025-04-02 08:04
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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霉菌性陰道炎,是念珠菌的感染引起,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者.霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅,水腫,表皮變化多種多樣;可發(fā)生很淺的水皰丘疹;亦可形成濕疹狀糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發(fā)生潰瘍.誘發(fā)因素如經(jīng)常口交,長期服用抗生素,經(jīng)常用水灌洗陰道,穿著人造纖維內(nèi)褲,服用避孕藥丸,使用殺精蟲劑或溫暖氣候等都可能增加此炎癥的發(fā)病率.有些女性可能是體內(nèi)反復發(fā)病,有研究認為這些時常發(fā)病的女性可能是體內(nèi)含有一種“霉菌傾向基因”所致.目前,臨床上治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療. 1,一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. 3,陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. 4,外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. 5,口服用藥:(1)制霉菌素內(nèi)服和外用.內(nèi)服,每次50萬單位,每日4次.外用為栓劑,每栓為25萬單位.(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復發(fā),值得注意.(3)伊曲康唑,又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程.(4)特比萘芬(療霉舒)250毫克,每日1次口服,連用7天. 6,外洗療法:(1)用2%蘇打水沖洗陰道,外陰,每日1次,10次為1療程.一般沖洗陰道后要放入陰道納藥.(2)制霉菌素粉劑,片劑,栓劑,軟膏劑塞入陰道或涂于陰部,每次10~20萬單位,每天1次,10~14天為1療程.(3)克霉唑栓劑每次500mg納入陰道,每日3~4次,連用2周.(4)1%龍膽紫水溶液涂擦陰道及外陰,每周3~4次,連用2周.(5)蛇床子,苦參各20g,煎湯外洗,每日2次,10天為1療程.(6)木芙蓉100g,加水煎至100mL,用棉簽蘸藥液擦洗陰道,每日1次,7~10天為1療程.(7)冰硼散加入少許甘油攪勻,清洗陰道后,用棉簽將藥粉涂于陰道內(nèi),早晚各1次.(8)黃連,青黛,牙硝各等份,共研細末,加入甘油,以棉簽涂于外陰及陰道,早晚各1次. 7,中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥. 處方①:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克 將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次.熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏. 處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克 本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用.用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續(xù)用藥12天為1個療程. 處方③(《性病的最新療法》):苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克 加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20~30分鐘. 處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克 共為細末,消毒備用.用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次.5次為1個療程.
2016-01-31 00:25
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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口服酮康唑一天一次一次二片餐時服連服十五天,只要是霉菌一定會好.洗塞的藥不能徹底治愈只能好一陣子.
2016-01-30 21:09
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!霉菌性陰道炎是需要聯(lián)系治療用藥三個月復查陰性才可算是臨床治愈.建議您可以做個藥敏試驗,有針對性的用藥.
2016-01-30 05:24
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患了霉菌性陰道炎你可試試下面的偏方,苦參,蛇床子,地膚子,白蘚皮,白頭翁,薄荷各適量。煎湯后坐浴。
2016-01-30 04:13
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