帕金森病患者頭暈且血壓波動,選何降壓藥?
患帕金森病已有1年多,近幾日總感覺頭暈,血壓在160/150至90/80之間,平時未服降壓藥,現(xiàn)在應(yīng)選哪種降壓藥合適?
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回答2
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病患者出現(xiàn)頭暈且血壓波動,選擇降壓藥時需綜合考慮多種因素,如藥物副作用、患者基礎(chǔ)疾病、血壓具體情況、藥物相互作用以及患者個體差異等。 1. 藥物副作用:一些降壓藥可能會引起頭暈、乏力等不適,如硝苯地平可能導(dǎo)致面部潮紅、頭痛。應(yīng)選擇副作用較小,對帕金森病癥狀影響小的藥物。 2. 患者基礎(chǔ)疾病:若患者同時存在心臟疾病,如冠心病,可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利。 3. 血壓具體情況:若以收縮壓升高為主,可選用鈣通道阻滯劑,如氨氯地平;若舒張壓升高明顯,可考慮血管緊張素受體拮抗劑,如纈沙坦。 4. 藥物相互作用:帕金森病患者常服用多巴胺能藥物,某些降壓藥可能與之相互作用,如利血平會減弱多巴胺的作用,應(yīng)避免使用。 5. 患者個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)不同,可能需要嘗試不同藥物來找到最適合的。 總之,帕金森病患者選擇降壓藥需謹(jǐn)慎,建議先就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況選擇合適的降壓藥,切勿自行用藥。
2025-04-02 08:44
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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開博通是卡托普利片,可以選用。建議選用長效制劑更利用平穩(wěn)降壓,如依那普利。
2016-01-30 14:56
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