42 歲女性患腺肌癥合并子宮肌瘤相關(guān)疑問
2013年9月30日大同市一醫(yī)院彩超陰道檢查:探及后位子宮,形態(tài)正常,宮體大小約6.5*6.3*4.8,子宮邊緣光,實質(zhì)回聲不均勻,宮體前后壁及右側(cè)壁探及數(shù)個大小不等的低回聲結(jié)節(jié),大者約3.7*2.9,位于前壁,包膜欠清,CDFI:未見血流信號。內(nèi)膜厚約0.4cm.雙卵巢形態(tài)大小正常。2013年8月12日大同礦區(qū)同煤集團(tuán)一醫(yī)院陰道超聲檢查:子宮后位,大小約5.6*7.8*5.3,肌壁回聲不均,后壁見4.7*3.6不均質(zhì)回聲,邊界不清,無包膜,偏右側(cè)后壁見1.4*1.5cm低回聲結(jié)節(jié),邊界清,內(nèi)膜約0.7cm,宮頸前后徑約3.6cm,見多個囊性回聲,最大0.6cm.雙附件為見異常。子宮直腸窩見3.2*1.7cm液性回聲。(圖片已上傳)手寫檢查報告是6月25日前做宮頸息肉的超聲檢查,這2個手寫報告是手術(shù)后復(fù)查的超聲報告。大夫,您好!您好!我今年42歲,已婚有一子,請問我的病癥是否是腺肌癥合并子宮肌瘤?需要采取避孕措施嗎?是否需要上曼月樂環(huán)?上曼月樂環(huán)時注意什么?不上環(huán)需要服用什么藥治療病癥?
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回答2
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沈昌理 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
婦科生殖內(nèi)分泌??疲ㄉ持行模?/p>
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42 歲已婚育女性,經(jīng)多次超聲檢查,對是否為腺肌癥合并子宮肌瘤存在疑問,并咨詢避孕措施、曼月樂環(huán)使用及藥物治療等。 1. 疾病診斷:根據(jù)提供的超聲報告,存在子宮肌壁回聲不均、多個低回聲結(jié)節(jié)等表現(xiàn),腺肌癥合并子宮肌瘤的可能性較大,但確診還需結(jié)合癥狀、婦科檢查及其他相關(guān)檢查。 2. 避孕措施:需要采取避孕措施,可選擇避孕套、口服短效避孕藥等。 3. 曼月樂環(huán):若癥狀明顯,如經(jīng)量過多、痛經(jīng)嚴(yán)重,可考慮上曼月樂環(huán)。上環(huán)時應(yīng)注意選擇合適時機,一般在月經(jīng)干凈后 3 - 7 天,且上環(huán)前需排除生殖道炎癥等禁忌證。 4. 藥物治療:不上環(huán)時,可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;孕激素類藥物如地屈孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng);促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林抑制肌瘤生長。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 5. 定期復(fù)查:無論采取何種治療方式,都應(yīng)定期復(fù)查超聲,監(jiān)測病情變化。 總之,對于腺肌癥合并子宮肌瘤,應(yīng)綜合考慮癥狀、年齡、生育需求等因素選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療措施。
2025-04-01 19:35
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你是否還有生育要求呢?具體的用藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,醫(yī)生會給你很好的治療的.傳統(tǒng)藥物治療是對痛經(jīng)較嚴(yán)重者應(yīng)用止痛藥,劇烈疼痛者使用激素類藥物,以抑制卵巢功能,使子宮內(nèi)膜萎縮,從而制止月經(jīng),緩解癥狀.
2016-01-31 03:09
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