68 歲女性糖尿病足大拇指潰爛,是否要截肢?
性別;女年齡;68糖尿病足,大拇指已潰爛發(fā)黑,但骨頭是好的現(xiàn)醫(yī)院降糖,吊水,消炎,醫(yī)生說要截掉大拇指,甚至還要截掉更多,在網(wǎng)上詢問過中醫(yī),說不用截肢想問一下究竟要不要截肢,什么是最佳治療方案,謝謝
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回答2
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關(guān)美萍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,常由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的血管和神經(jīng)病變引起。對(duì)于這位 68 歲女性患者,是否截肢需綜合多方面因素,如足部感染程度、血管通暢情況、血糖控制水平、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 感染程度:若感染嚴(yán)重,難以通過藥物控制,蔓延至更多組織,截肢可能是必要的,以防止感染擴(kuò)散,危及生命。 2. 血管情況:若血管阻塞嚴(yán)重,足部血供極差,即使控制感染,組織也難以恢復(fù),截肢范圍可能擴(kuò)大。 3. 血糖控制:良好的血糖控制有助于傷口愈合和感染控制,若血糖不穩(wěn)定,截肢風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 身體狀況:患者身體能否耐受手術(shù)及后續(xù)恢復(fù),若身體虛弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。 5. 治療意愿:患者自身對(duì)于保留足部功能和可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也很重要。 總之,糖尿病足的治療方案應(yīng)綜合評(píng)估,在控制血糖、抗感染的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體情況決定是否截肢及截肢范圍,以最大程度保障患者健康和生活質(zhì)量。
2025-04-02 16:50
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,你的情況是糖尿病引起的并發(fā)癥,比較嚴(yán)重,所以一定要及早正確的治療才能達(dá)到理想的效果。祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對(duì)糖尿病有非常獨(dú)到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長(zhǎng)期服用,無需節(jié)食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長(zhǎng)期高居不下,產(chǎn)生多種嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者。這些藥物克服了傳統(tǒng)產(chǎn)品治療上嚴(yán)格忌口的弊端,使病人的營(yíng)養(yǎng)能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發(fā)癥的發(fā)生,真正做到了綜合治療,標(biāo)本兼治;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-30 23:56
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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