42 歲男性脊椎第 12 節(jié)受傷能否康復(fù)及如何治療
患者42歲,男,以前身體好,干體力活,2010年9月20號(hào)晚8點(diǎn)左右脊椎第12節(jié)被車上掉下的木板砸中,爆裂,傷處以下至大腳趾無知覺,脊髓流掉一半左右,今天(9月25號(hào),)手術(shù)完畢,已進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,能康復(fù)嗎,或者說,怎樣才能使他恢復(fù)得很好,該怎樣治療?
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回答5
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周細(xì)中 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒神經(jīng)內(nèi)科
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脊椎第 12 節(jié)受傷導(dǎo)致傷處以下至大腳趾無知覺,脊髓受損,其康復(fù)可能性受多種因素影響,包括脊髓損傷程度、治療及時(shí)性、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、患者身體基礎(chǔ)狀況、心理狀態(tài)等。 1. 脊髓損傷程度:損傷越嚴(yán)重,恢復(fù)難度越大。若脊髓完全斷裂,恢復(fù)知覺和運(yùn)動(dòng)功能的希望渺茫;若部分損傷,通過治療和康復(fù)訓(xùn)練可能有一定程度改善。 2. 治療及時(shí)性:受傷后盡快手術(shù),能減少脊髓受壓時(shí)間,降低損傷程度,有利于后續(xù)恢復(fù)。 3. 術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練:包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、針灸等,能刺激神經(jīng)再生和功能恢復(fù)。 4. 患者身體基礎(chǔ)狀況:良好的身體素質(zhì)有助于術(shù)后恢復(fù),如心肺功能好能承受康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。 5. 心理狀態(tài):積極樂觀的心態(tài)能提高患者康復(fù)訓(xùn)練的依從性,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,該患者的康復(fù)需要綜合多方面因素,積極治療和堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵。但恢復(fù)程度難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè),需根據(jù)個(gè)體情況逐步評(píng)估和調(diào)整治療方案。
2025-04-02 06:02
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,對(duì)于您現(xiàn)在的情況看患者是由于胸椎爆裂骨折伴有截癱的,現(xiàn)在的手術(shù)可能僅僅是只能恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性的,截癱的問題是有可能不會(huì)恢復(fù)的。換句話說,患者在受傷以下的部位的感覺運(yùn)動(dòng)可能是不會(huì)恢復(fù)了,不過還是建議您積極的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如鼠生長(zhǎng)因子或者是神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物,希望有一線可能恢復(fù)吧。
2016-01-31 03:26
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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神經(jīng)有很好的代償功能,如果術(shù)后康復(fù)治療的好的話,應(yīng)該不影響正常生活,完全恢復(fù)很困難,這和手術(shù)質(zhì)量有很大關(guān)系。
2016-01-31 02:37
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓橫貫性損傷,容易造成下半身的終身癱瘓,關(guān)鍵是你所說的脊髓流掉一半左右,是腦脊液流失,還者是脊髓真正的斷裂。脊髓神經(jīng)是不可再生的。現(xiàn)在的手術(shù)是鋼板內(nèi)固定術(shù),如果脊髓本身沒有嚴(yán)重?cái)嗔?,病人尚有恢?fù)運(yùn)動(dòng)感覺的可能,如果脊髓斷裂了,必定功能、運(yùn)動(dòng)感覺都會(huì)消失。醫(yī)生詢問:流的多半是腦脊液,而非脊髓神經(jīng)。
2016-01-30 21:40
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回答1
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祝蘇紅
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇???/p>
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您好,對(duì)于您這樣的情況應(yīng)用是胸椎的12胸椎骨折的,因?yàn)樵谒缘淖刁w中只有胸椎才有12個(gè)的,而您的傷處以下沒有知覺是由于骨折引起的脊髓癱瘓的。是很有可能不會(huì)再恢復(fù)運(yùn)動(dòng)感覺功能的,如果是完全截癱的話是一定不會(huì)恢復(fù)的,如果是不完全截癱的話,還是有恢復(fù)的希望的,可以通過應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂等,以及針灸按摩等試試看。
2016-01-30 17:44
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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