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甲亢多次復發(fā)應采取何種有效治療方式

本人2008年查出甲亢并開始服他巴唑1年半停藥,停藥后3個月復發(fā)。2009年11月I131治療后3個月復發(fā),繼續(xù)服用他巴唑,2010年7月查現(xiàn)T3:1.0T4:46TSH:23(是逐漸減量)醫(yī)師囑咐停藥,8月3日復查T3:3.38T4:182TSH:0.04即又復發(fā)了,請問我現(xiàn)在是該如何治療較好?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐文明 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    內分泌科

    甲亢是一種常見的內分泌疾病,由于甲狀腺激素分泌過多導致。多次復發(fā)的甲亢患者,治療方式需綜合考慮病情、身體狀況等因素,包括藥物治療、放射性碘治療、手術治療等。 1. 藥物治療:常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。這些藥物通過抑制甲狀腺激素的合成和釋放來控制病情,但需注意可能的不良反應,如白細胞減少、肝損傷等。 2. 放射性碘治療:通過攝入放射性碘,使甲狀腺組織受到破壞,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。但可能出現(xiàn)甲減等并發(fā)癥。 3. 手術治療:適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的患者。手術可切除部分或全部甲狀腺組織,但存在手術風險和術后并發(fā)癥。 4. 生活方式調整:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,減少高碘食物攝入。 5. 定期復查:監(jiān)測甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于甲亢多次復發(fā)的患者,應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和調整生活方式,以控制病情,提高生活質量。

    2025-04-01 20:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,要繼續(xù)服用他巴唑治療!!

    2016-01-31 03:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節(jié)。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同。2.在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降、,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。因此,甲亢患者應避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應食用無碘鹽。如為加碘鹽應將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā)。3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累.

    2016-01-30 18:25
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什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內分泌疾病,在內分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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