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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鮑智穎 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科醫(yī)學(xué)(老年?。┛?/p>
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66 歲老人晨起出現(xiàn)左腿和左手無力,可能是腦血管疾病、頸椎或腰椎病變、低血糖、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)炎癥等原因引起。需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,因腦血管阻塞或破裂,影響腦部供血和神經(jīng)功能??赏ㄟ^頭顱 CT、MRI 等檢查明確,治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、營養(yǎng)神經(jīng)等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、甲鈷胺等。 2.頸椎或腰椎病變:頸椎間盤突出、腰椎間盤突出等壓迫神經(jīng),可導(dǎo)致肢體無力。需進(jìn)行頸椎或腰椎的影像學(xué)檢查,治療有物理治療、藥物治療(如塞來昔布、甘露醇),嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.低血糖:老人若未按時(shí)進(jìn)食或降糖藥使用不當(dāng),可能發(fā)生低血糖,引起無力。通過血糖檢測確診,及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解。 4.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈉血癥等,影響肌肉和神經(jīng)功能。通過血電解質(zhì)檢查診斷,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善,如口服氯化鉀、氯化鈉等。 5.神經(jīng)炎癥:自身免疫性疾病或感染導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)炎,也會(huì)出現(xiàn)無力癥狀。需進(jìn)行相關(guān)免疫學(xué)檢查和病原學(xué)檢測,治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑等。 老人出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,以便進(jìn)行針對性治療。
2025-04-01 22:14
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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患者的癥狀,需要去神經(jīng)內(nèi)科就診,排除腦梗塞疾病可能,需要檢查頭顱CT,評(píng)估病情。
2016-01-31 08:40
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者的癥狀,需要警惕腦血管疾病可能,如腦梗塞,建議檢查血壓及頭顱CT,評(píng)估病情。
2016-01-30 19:06
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